一个多月前体檢发现有糖尿病空腹血糖11.15,后多次查空.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一个多月前体檢发现有糖尿病空腹血糖11.15,后多次查空腹血糖10.52,5.8,8.22,6.4,7.1,后歺两小时血糖16.07,15,2,15.2,13.39,11.7,17.7,11.2,14.1,开始半月吃药双甲双胍和糖适平都是三次/日,一粒/次,半月后增糖适平三次/曰,一粒/次,(现在吃两甲双胍三次/曰,一粒/次,糖适平三次/日,二粒/次),血糖未降.波动,为什么空腹和歺后相差甚大?歺后血糖比达标要求甚远,为什么?
曾经治疗情况和效果:

按医生要求吃药,飲食也注意,为什么血糖降不下来?

想得到怎样的帮助:

请何因血糖降不下,还要什么办法?为什么空腹和歺后相差甚大?波动性很大,有时血糖高得惊人,请提醒还要注意什么?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: .糖尿病暂时没法根治。中药治疗糖尿病的有天花粉和葛根都有降糖效果,而且中药对症治疗效果不错,糖尿病在中医里叫做消渴证,找个好点的老中医辩辩证治疗一下看看。
意见建议:糖尿病人要多吃蔬菜,常吃鱼或者瘦肉,常喝牛奶,常吃豆制品,少吃米饭和面食,水果少吃,很甜的水果不要吃,糖不能吃,忌酒。乙醇能够被合成为糖。肥肉少吃,忌油腻,忌过咸,少放或者不放味精。
相关问答

如果目前患者空腹血糖为6.9mmol/L,这种情况暂时是不能定诊是糖尿病。尿病属于慢性代谢性疾病,通常是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起。患者属于糖尿病高危人群。空腹血糖大于7.0mmol/L,可能是糖尿病。血糖6.9mmol/L的患者需要做糖化血红蛋白和口服糖耐量试验。糖化血红蛋白能够反映患者在8-12周的血糖水平,从而做出一个大致的判断。如果患者最终无法确诊为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

若只观察病人每次空腹血糖值,就是无法定诊病人是否患有糖尿病,也就是说空腹血糖9.3mmol/L,无法用这个值来定诊病人是否为糖尿病。因为在很多情况下,空腹血糖并不是反映糖尿病程度的指标。一般来说,糖尿病患者空腹血糖高于或等于7.0mmol/L,或口服糖耐量试验2小时血糖高于或等于11.1mmol/L,则视为糖尿病。若要更进一步的明确诊断,建议病人1日内可测量血糖和糖化血红蛋白7次。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖9.0是糖尿病几率无法确定,但相对是比较大的。空腹血糖一般在3.9-6.1mmol/L之间。建议患者可以在接下来的两天内继续监测血糖,若血糖数值超过6.1,则可以确诊为糖尿病。建议一旦诊断为糖尿病,一般需要低脂肪、低糖的饮食,避免巧克力、奶油等高糖食品。并且如血糖上升情况比较严重,患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

老年糖尿病正常空腹血糖约这八九即可。一般来说,对于老年患者来说,他的血糖应该是相对比较低的,而且还有一部分人还需要进行强化治疗或者是胰岛素注射来对他的血糖进行一定程度上的控制。但不伴有高血压等其他合并症、冠心病及其他部分,那么肝肾的功能这几点也不错,就是有糖尿病,那这大概就是这轻型了,能将空腹血糖保持在7上下就更好了。如果老年患者合并有其它的一种或几种合并症,比如高血压、心脏病等,那血糖应该要严格控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹葡萄糖16.2mmol/L是比较严重的。
如果是糖尿病酮症酸中毒、高血糖、高渗透状态等,需要做尿常规、尿酮体、血气分析、电解质等方面的检查。
糖尿病人如果长期没有控制好自己的血糖,就会导致糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病足等疾病,从而导致失明、肾衰竭、截肢、心肌梗死、脑卒中等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

只有两次空腹血糖大于7,才可以称得上为糖尿病。或者两次餐后两小时血糖大于11。如果以前没有诊断为糖尿病,那么建议控制一下饮食,配合运动锻炼,然后1到2周以后做葡萄糖耐量试验。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征