一般情况下，第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。
如果发生了第一腰椎压缩性骨折，患者的腰肢会受到一定的限制，而且患者不敢下床行走，这需要一个很长的时间来恢复，而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重，也会导致患者的脊柱神经受损，导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等，甚至完全性瘫痪，因此，第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。
第一腰椎压缩性骨折就是骨的连续性和完整性遭到破坏就是骨折的病，第一腰椎压缩性骨折主要指的是完整性遭到破坏，腰椎一共有5个节段，第一腰椎指最上一节段，最上一个腰椎就是第一腰椎，该骨折是个特殊的类型，是压缩性骨折，一般是中老年人，尤其女性骨质疏松比较明显，稍微的外力，该骨折就压扁了，就是指椎体的高度的压缩，压扁，就叫压缩性骨折。
一般情况下，胸腰椎压缩性骨折可能会有疼痛、脊柱功能活动受限、后凸畸形、感觉障碍等症状表现。
1.疼痛：以腰背部疼痛为主，还会伴有胸部疼痛，走路或站立时疼痛较重。胸腰局部有局部自发的痛，随着运动而加重。
2.脊柱功能活动受到限制：病人经常会出现腰部疼痛、站立不稳、不能弯曲等症状。
3.后凸畸形：胸部和腰部的压缩性骨折，如果没有得到正确的纠正，会导致后凸畸形。
4.感受功能异常：当骨折对神经造成损害时，会导致肢体瘫痪或腿不能正常运动，严重时会发生大便、小便不可控的情况。
腰椎压缩性骨折后遗症有神经损伤、畸形等。腰椎压缩性骨折，一般检查、CT、核磁共振检查，如果是轻微的、压缩的不超过三分之一的腰椎，或者是没有压迫神经、脊髓的骨头，在医生的指导下，没有任何的后遗症。如果是严重的腰椎压缩骨折，大量出血，形成血肿，或者骨块向后移动到椎管，对脊髓和神经造成压力，会导致神经症状、不完全瘫痪，甚至完全瘫痪。
出现第十二胸椎和第一腰椎压缩性骨折，建议病人卧床休息后再完善有关检查，例如核磁共振（NMR）排除有无被神经压迫的征象，x片检查可清楚了解骨折压缩情况。
若压缩程度大于三分之一的骨折是不稳定的，则通常推荐手术治疗并采用骨水泥局部灌注复位或给予钉棒系统固定的方法。保守治疗以绝对卧床休息约三月为主，再给予胸腰部支具制动。
第一腰椎压缩性骨折睡觉姿势一般可以考虑仰卧的姿势，注意睡硬板床。经过一段时间的恢复，睡眠的姿势可以适当灵活掌握。可以躺在床上，用胳膊肘支着床，用腿支着床，然后把肚子和胸部往上挺锻炼腰背肌的力量。也可以趴在床上做飞燕点水式的运动也可以增加腰背部肌肉的力量。
