妊娠期糖尿病在产后可能复发。
妊娠期糖尿病分为两种情况,一种是孕前已有糖尿病的患者,称为糖尿病合并妊娠;另一种症状是孕前糖代谢正常或糖耐量降低,怀孕期间出现糖尿病,称为妊娠期糖尿病,产后恢复正常,但以后患2型糖尿病的机会增加。孕妇怀孕期间糖尿病对母体和胎儿有很大危害,需要引起重视。建议平时注意加强血糖测量,将血糖控制在正常范围内,加强孕检,根据检查结果在医生建议下进行治疗。平时合理调整食谱成分,尽量少吃含高热量、高油脂、糖的食物,但也要保证并提供怀孕期间的热量和营养需求。
孕期高血糖发生后,这种情况不排除糖尿病。
怀孕期间血糖很高,如果患有妊娠期糖尿病,需要有相关的检查和治疗措施,需要进行糖耐量测试。测试葡萄糖耐量的最佳时间是怀孕24到28周内,完善各种检查后,在确诊妊娠糖尿病时,必须在医生的指导下采取相关的调节措施。当患有妊娠糖尿病时,应该调整饮食,可以适当做一些运动,比如散步。
如果孕妇患有妊娠糖尿病的话,很容易出现羊水太多的事情,到了孕晚期可能会发生胎膜早破或者是早产。而且孕妇患有妊娠糖尿病的话,胎儿很可能会成为巨大儿,在分娩的时候会很困难。同时妊娠糖尿病遗传给胎儿的概率也很高,所以各位孕妇要注意,避免出现这样的事情。
大多数妊娠糖尿病患者生产后会好转。
但是,部分患者在分娩后42天检查75g糖耐量检查后,仍然很奇怪。这表明怀孕前可能会有糖耐量损伤。妊娠期糖尿病通常发生在怀孕24~28周,通过75克葡萄糖量实验进行检查。如果发现妊娠期糖尿病,就要密切监测产妇的空腹血糖和餐后2h血糖,同时还要监测产妇的产后血糖。如果是用孕期胰岛素治疗的妊娠期糖尿病,就要根据产妇产后血糖情况及时调整胰岛素剂量。
糖尿病患者如果孕前血糖控制良好,如糖化血红蛋白低于6.5%,且无与糖尿病相关的慢性并发症,如眼底病、糖尿病肾病等心脑血管疾病,则可以继续妊娠。
如果糖尿病患者血糖控制不佳,则妊娠存在相关风险,导致胎儿畸形、羊水过多、早产和流产。如果糖尿病患者有慢性并发症,也有加重糖尿病肾病的风险。因此,糖尿病患者孕前一定要控制好血糖,使糖化血红蛋白控制在6、5%以下。同时要注意糖尿病相关慢性并发症的筛查,如眼底、尿蛋白等。如果没有这些慢性并发症,怀孕是安全的。
糖尿病怀孕血糖高的治疗方法主要有:
1.要严格控制饮食,每天固定碳水化合物摄入量,不能太多或太少。适当增加蛋白质和植物性食品的摄入,避免油炸食品和高糖食品的摄入。
2.运动,饭后1小时适当运动,增加身体葡萄糖消耗,有利于控制血糖。
3.胰岛素治疗根据患者血糖监测对胰岛素控制血糖。目前常用地特胰岛素和门冬胰岛素控制血糖。注意监测血糖,调整胰岛素用量。