出现心前区不适出现心慌胸闷的状况,首先需要去心内科就诊,可以做心电图,动态心电图,心脏彩超等排除心脏器质性的疾患,如果没有心脏方面的疾患,考虑患有心脏神经官能症,属于神经症范畴。可以在对症治疗的基础上给予心理治疗。
心脏神经症亦称心脏神经官能症,是神经症的一种特殊类型,以心悸,胸痛,气短、乏力为主要表现,伴有其他神经症为特征,是常见的心血管疾病之一。一般本病主要表现为心悸是最常见的症状,自觉心跳,心前区搏动和不适,运动或情绪激动时更加明显,还可出现心前区疼痛或者是呼吸疼痛已及有神经衰弱的情况。
主要是心理治疗和药物对症治疗,以焦虑为主要表现的可以使用药物口服治疗,以焦虑和抑郁交替出现的可口服黛力新,也可以服用其他精神类药物,如果心率过快或者合并室性早搏或房性早搏的患者,可以使用β受体阻滞剂能够一定程度上缓解患者的心慌、心悸症状。
一般来说,心脏神经官能症的患者白天心跳难受,可以考虑服用谷维素这类药物来调节植物神经。同时应监测自己的心跳,如果确实心跳在100次/分以上,血压不低,则可以考虑临时应用β受体阻滞剂,如倍他乐克平片来控制心室率。如果患者的症状特别严重,患者应该及时前往医院就诊,在医生的指导下进行针对性的治疗。
此外,如果出现严重的心律失常、心功能较差,需要长期卧床休息。
神经官能症是旧称,现在统一为神经症,是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等,病患深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。
心脏神经官能症常见症状为主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适,常伴有心悸、心前区刺痛,头晕、头脑不清、焦虑、多汗、失眠等神经症状。心脏神经官能症症状表现多种多样,没有特异性,轻重不一,有的临床。症状表现很明显,但实际病情大多不严重,预后很好,不影响寿命,也没有什么危险。