上腹不适超声查胆囊壁有一3毫米偏强回七声不随体位移透...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上腹不适超声查胆囊壁有一3毫米偏强回七声不随体位移透声一般壁尚滑请问严重吗
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周恒 主治医师 德州市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:痛经,月经不调,子宫肌瘤
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问题分析: 胆囊壁有一3毫米偏强回声不随体位移动,应该是胆囊息肉。胆囊息肉的手术指征为:(1)直径>12mm。(2)单发胆囊息肉样病变。(3)并发胆囊结石。(4)年龄>50岁患者。(5)多发息肉但短期内有明显增大趋势或胆囊壁增厚者。
意见建议:另一些专家认为胆囊息肉的手术适应证为:(1)单发年龄>50岁,直径>10mm或合并胆结石的胆囊息肉应进行手术切除。(2)有明显临床症状者首先通过正规内科治疗无效且影响工作、生活者可考虑手术治疗。(3)内科治疗后症状缓解或无临床症状者可通过B超进行定期观察(3~6个月),发现有增大趋势者进行手术治疗。
相关问答

胆息肉不随体位移动症状轻微通常不要紧,发生这种不良反应之后首先暂时观察一下,或者吃些药物减少疼痛的发生,如果期间带有腹肌紧张、发热伴有腹痛的话去做b超检查看看,然后针对性治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊息肉,一厘米左右大小,可以考虑手术治疗。胆囊息肉无法通过服药进行治疗,对于胆囊息肉,一般只要是有症状的、基地面过大、多发的、十年以上病史的、有不适症状的,均需要进行手术治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:你好,胆囊内的高强度回声多见于胆囊结石或者胆囊息肉,如果息肉体积过大,会有发生癌变的风险。如果是胆囊结石,有诱发胆管堵塞和胰腺炎的风险。
指导建议:这种情况建议进一步做腹部CT来确认清楚,因为体积较大,无论是结石还是息肉,首选都是手术切除胆囊,来降低风险。目前的情况单靠药物控制很难改善。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

胆囊壁毛糙也不一定是胆囊炎。胆囊壁毛糙只是胆囊影像学的一种表现,临床上并不能够单凭影像学表现,而不结合临床的症状、体征来判断胆囊炎。虽然胆囊炎可以造成胆囊壁毛躁,但是其他的一些因素,比如病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水等。这些情况下引起的胆囊壁毛糙,患者并没有明显的右上腹疼痛,也并不需要针对胆囊进行治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

考虑是有轻度的胆囊炎现象,胆囊息肉是良性病变,无需要太紧张和担心的问题,注意日常的饮食保养,避免高脂肪和油腻及油炸烧烤食品,避免发生胆源性胰腺炎,注意日常的保养,定期复查,有经常疼痛的话考虑手术治疗处理。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊壁胆固醇沉着是胆囊结石的早期表现,与不良的生活饮食习惯有很大的关系,应该说比较严重。患者可以服用熊去氧胆酸,消炎利胆片等药物进行治疗,平时要生活规律,适当参加体育锻炼,清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,按时吃早点。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病