术后导流管被提前拔出,我父亲7-..

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我父亲7-20做了膝关节置换手术,术后在缝合口附近装了条导流管,昨日主治医生叫助理来消毒,可是那个助理把那条导流管拔掉了,后来大夫发现后,又插了条小的,可是昨日换后就没有再排东西出来了,麻烦问这种情况有何影响,要怎么补救.(昨日早晨换那个负压吸引时,护士量了,还有65毫升的血水)病人性别:男病人年龄:50
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吴忠仕 主任医师 湘雅二医院外科 三级甲等
擅长:胸心外科常见病的诊治。
患者术后出现导流管意外拔出后再重插的情况,需警惕引流管周围血凝块堵塞的风险。65毫升血性引流液在拔管后仍持续排出是正常现象,但重插后无引流液可能提示引流管前端被血块或纤维蛋白堵塞。建议立即行引流管造影或超声检查,确认管路通畅性。若确认堵塞,可在无菌操作下用生理盐水低压冲洗管腔,避免高压冲管导致皮下血肿。患者需密切监测体温及伤口渗血情况,若出现发热或局部红肿,需考虑感染可能。同时应安抚患者情绪,避免焦虑影响康复。建议在术后7-10天根据引流液量逐渐减少的情况,在医生评估下考虑拔除引流管。
相关问答

这种病是乳房手术或普通手术中的常见手术,术后导管可在3-5天内取出。同时,必须观察导管的引流液是否持续增加,是否带血,如果不带血,可在五天内清除。移除需要专业人员操作以防止感染。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

导尿管如何拔出,主要是看患者使用了什么样的导尿管,如果就是用了一次性的导尿管,直接拔出就可以了。如果是用了双腔尿管或者是三腔尿管,需要水囊里面的水抽出以后才能够拔出。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常情况下,一旦脑积水术后分流管发生堵塞,首先要确定分流管堵塞的原因。具体内容如下:
如果是术后早期堵塞,未出现反复发热症状,考虑为术后出血引起,此时应取出分流管,同时需要做脑脊液净化治疗,之后再进行分流手术。解除梗阻的病因是理想的治疗方法,可采用大脑导水管成形术或扩张术,第四脑室正中孔切开或成形术,枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

拔管的指征是无引流物流出到两周拔除,但是,如有引流管有分泌物可以延长时间,注意护理情况,防止感染。腹腔引流管是因为做手术之后腹腔内还有液体,需要把继续的引出来,具体多长时间可以拔引流管,需要看具体情况等到积液完全吸收之后才可以拔引流管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于甲状腺引流,手术后48-72h引流液一般明显减少,但只要引流管长期存在,这类引流液就不会停止。
手术以后,伤口引流每日不足10mL时,均可正常拔除,部分残留液体可随引流口关闭自行吸收。关于甲状腺手术以后引流的拔除时间,需要根据患者的情况由医生具体决定。切除甲状腺各种肿瘤,无论良性还是恶性,手术创面相对较大或手术止血不充分者,为患者行颈部引流。引流管的目的是尽快将伤口内的淤血和新鲜出血排出颈部伤口外。颈部有重要的气管、食管等相应器官,一旦发生颈部大血肿,患者呼吸、吞咽困难,严重甚至危及患者生命。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

引流管一般采用硅橡胶或聚氨酯等材料制成,供临床外科引流用,将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外,防止术后感染、促进伤口愈合的一种医疗器械。临床上应用的外科引流管种类很多,有的用于导尿,有的用于伤口,胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病