谷丙转氨酶200已经超过正常值的5倍,需要高度重视。需完善检查找出引起转氨酶增高的原因,比如检查肝胆胰脾彩超,看有没有胆道梗阻,或者脂肪肝。查乙肝五项,还要考虑是不是用了特殊药物,或者饮酒过多引起的药物性肝炎、酒精性肝炎。如果是后两者引起的,需停药,忌酒。乙肝引起的,需首先保肝降酶,然后行抗病毒治疗。脂肪肝引起的需口服降脂通络的药物。梗阻引起的需手术治疗。
乙肝转氨酶高,需要抗病毒保肝降酶治疗。按照病情,针对性用药,用药不宜过多过杂,同时保证休息、营养。宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维生素食物和硒的补充及低脂肪、适当的糖饮食。肝功能正常3个月以上者,可逐渐恢复原工作。定期复查肝胆B超、肝功等。
乙肝后转氨酶升高,表明乙肝病毒对肝脏造成了严重损伤,因为谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中,而当肝脏功能受到损伤后,导致大量的肝细胞坏死,使得大量的谷丙转氨酶释放到血液中,而此时做肝功检查,就可以在血清中检测出来升高的谷丙转氨酶,就应该积极的进行规范化治疗。
出现乙肝小三阳转氨酶升高的情况,首先要注意排除有没有其他的因素造成的转氨酶升高。比如熬夜、劳累、饮酒等,如果其他因素没有,要考虑是不是乙肝小三阳进入到活动期了,要积极的抗病毒治疗。
乙肝转氨酶升高,慢性乙型肝炎急性发作的情况下,如果转氨酶超过正常值两倍以上,那么可以考虑抗病毒治疗加保肝治疗。如果转氨酶超过正常值一倍到两倍之间,动态监测肝功能,待到时机成熟后再考虑抗病毒治疗。