如果一般人餐后两小时血糖8.7mmol/L不正常,需要口服葡萄糖耐量试验进一步确诊。
如果口服葡萄糖耐量试验显示两小时血糖7.8mmol/L,但未达到11.1mmol/L,应考虑糖耐量异常。糖耐量受损发展成二型糖尿病的概率比较大,可以通过控制饮食和加强运动来控制血糖。如果孕期餐后两小时血糖异常8.7mmol/L,也需要做口服葡萄糖耐量试验。如果口服葡萄糖耐量试验后两小时内血糖8.5mmol/L,可诊断为妊娠期糖尿病。如果已经确诊糖尿病,餐后两小时血糖8.7mmol/L可以算是较好的血糖控制,需要维持。
两个小时4.8是正常的。
对于糖尿病的诊断标准,我们主要参考以下三个血糖点:空腹血糖水平7.0mmol/L、75g葡萄糖耐量试验中两小时血糖水平11.1mmol/L、随机静脉血糖水平11.1mmol/L,如果患者出现多尿、多饮、多食、体重减轻等症状,且以上三点中任何一点血糖异常均可合并,则可诊断为糖尿病。同时,糖尿病患者的血糖也可以和糖化血红蛋白的水平一起判断。
糖尿病是一种终身慢性进行性疾病。目前发病机制不是很清楚,没有根治的方法。糖尿病至今无法治愈,需要终身合理用药,包括饮食、运动等非药物治疗。
目前为止还没有治愈的方法,所以要正确对待糖尿病,所以要坚持长期合理的综合防治来预防糖尿病。当然,糖尿病虽然是终身进行性疾病,但在发病初期,如果血糖不是很高,再加上肥胖,又没有良好的饮食和运动,血糖也不会太高。在糖尿病早期,我们可以通过饮食或运动等生活方式干预来降低血糖。但糖尿病是一种进行性疾病,即虽然饮食和运动做得很好,但细胞的功能逐渐下降,所以某种程度上需要通过口服药物或注射降糖药来控制血糖,所以是一个相对的治疗过程。
餐后血糖正常的糖尿病患者吃药情况如下:
1、一类双胍类如二甲双胍应在饭前或饭后服用,磺脲类如格列美脲、格列齐特、格列吡嗪应在饭前30分钟服用。
2、格利纳类如瑞格利纳、纳格利奈,应该在饭前15分钟内服用,噻唑烷二酮类如吡格列酮罗格列酮可在早餐前半小时服用。
3、e-糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖,伏格列波糖必须在吃饭时立即全部吞下,或者在吃饭时与食物一起咀嚼服用。
饭后2小时血糖大于或等于11.1mmol/L的话,可能会有糖尿病。
餐后血糖一般指餐后2小时的血糖。饭后两个小时,血糖从吃第一顿饭开始计时。正常人饭后2小时血糖低于7.8mmol/L。饭后两个小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,则属于糖耐量以上。要在其他时间重复测量。糖尿病患者在饮食、运动、药物治疗的情况下,目标是空腹血糖低于7.0mmol/L或低于7.0MMOL/L,饭后2小时血糖低于10mmol/L即可。如果是没有并发症的年轻患者,质量目标可能会更加严格。
餐后两小时血糖值小于7.8mmol/L。临床上对于糖尿病的诊断需要做空腹血糖和餐后血糖进行综合评判,以免出现误诊。部分患者在检查空腹血糖时正常,血糖的参考值在6.3mmol/L以下,在做餐后血糖化验时血糖值超过正常范围,高于7.8mmol/L,经过几次化验都高过正常值可以确诊为患有糖尿病。