医生你好:我父亲9年前心梗,前几天出现早博,后住院输...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好:我父亲9年前心梗,前几天出现早博,后住院输液治疗后,病情稳定了,但是彩超检查提示有左心室室壁瘤,作造影检查后,医生说支架手术意义不大,需要作室壁瘤切除及搭桥手术,但是我们考虑此手术对一个76岁的老人来说,风险较大,希望能有更好的治疗方法。谢谢!
曾经治疗情况和效果:

9年前心梗,前几天出现早博,住院输液治疗后,病情稳定了,但是彩超检查提示有左心室室壁瘤,作造影检查后,医生说支架手术意义不大,需要作室壁瘤切除及搭桥手术,但是我们考虑此手术对一个76岁的老人来说,风险较大,希望能有更好的治疗方法。谢谢!

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析: 冠心病患者大面积心肌梗死后梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死,坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代,病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动,形成室壁瘤。室壁瘤严重影响心脏功能,不积极治疗,患者最终会因心力衰竭等原因死亡
意见建议:外科手术切除室壁瘤是最积极有效的治疗措施,但室壁瘤手术难度大、风险大、死亡率和并发症发生率高,对术者及其团队水平要求高,是世界性难题。目前国内只有为数不多的几家心脏中心的少数医生能够开展这种手术,技术水平和手术效果参差不齐。
刘淑贤 医师 牡丹江农垦中心医院内科 二级甲等
擅长:内科常见病,多发病,体检总结等
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病情分析:室壁瘤是在 急性心肌梗死(AMI)时,由于梗死面积较大且呈透壁性,局部收缩力下降或丧失所致。局部向外膨出,呈袋状、囊状或不规则状,是心肌梗赛常见并发症之一。室壁瘤严重影响心脏功能,不积极治疗,患者最终会因心力衰竭等原因死亡。
意见建议:对于心脏功能影响很大,需要积极治疗,如果室壁瘤出现了症状,内科保守治疗效果不好的,最好是进行手术修补,避免其破裂,产生严重后果。外科手术切除室壁瘤是最积极有效的治疗措施。
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符晗 医师 宜章县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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问题分析: 你好你父亲的左心室室壁瘤是心肌梗死的后遗症了,他目前出现的症状说明心脏的功能下降了。
意见建议:建议还是要手术治疗了,左心室室壁瘤随时有破裂的风险,目前最好的治疗就是手术了。
秦法军 医生会员 邢台人民医院内科
擅长: 神经内科、肾内科
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问题分析: 心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死.按照病因、病理、
意见建议:心电图和临床症状等不同,心肌梗塞可分为各种不同的类型,除上述共有的表现外,各有其特殊性
相关问答

心梗住院期间有咳嗽的症状,常见于呼吸道感染,需要及时输液消炎止咳治疗。心梗的症状表现为持续性心前区或者胸骨后针扎样巨疼,或者刀割样疼,或者伴有烧灼样痛。同时伴有心慌、胸闷、全身大汗,还会出现恶心。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

左胳膊疼一个月后出现心梗可能是多种原因导致的,具体分析如下:
这是因为不稳定的心绞痛引起的放射性疼痛,导致左肩、左前臂、左无名指都会感到疼痛。如果出现了剧烈的疼痛,就需要考虑是不稳定的心绞痛。这种病人要做心电图检查,还要做心肌酶的检测。如果是ST段抬高合并心电图一过性,需要高度怀疑是不是冠状动脉痉挛,要尽早进行冠脉造影,以防止急性心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

约半数以上患者心梗起病前表现为乏力,胸闷,活动中心慌,气促,烦躁不安,心绞痛等,他们心绞痛发作可较平时更频繁,性质更剧烈,时间更长,舌下含硝酸甘油片疗效更差,还可伴恶心呕吐,大汗,血压波动更大,作心电图可提示T波颠倒或耸立,ST段显着升高或降低。
此时需及时将患者送医院治疗,如果在发作急性期内,可避免部分风险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死术后出现低血压低于60高压低于9那么是比较危险的,注意选择用一些升降血压的药物,一定要把血压维持到正常的水平,平时多注意休息,不能过度劳累,饮食方面也要注意。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

降低心肌耗氧量、降血脂治疗、增加冠状动脉血流、改善左心室重构、改善心肌代谢途径。吸氧并持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心梗最先出现的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但常发生于安静或睡眠时,疼痛程度较重,范围较广。然后是发热,伴有心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病