用过利尿药，但效果不好。
因为利尿效果不好，请问：能不能在外面做个尿管，直接往外排尿？
一般情况下，如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时，病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状，端坐卧位可使喘憋症状显著改善，平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿，目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等，但是以上利尿药在使用过程中，可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象，宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着，并发重度低钠血症时，可考虑给予托伐普坦口服。
心衰患者下肢水肿、水泡多与右心衰竭有关。
由于心脏的泵血功能降低，下肢的血液回流至心脏的压力阻力增大，血液成分渗入组织内，需要到心内科进行治疗，可以使用强心、利尿、改善心肌供血等药物，还可以使用敏感的抗生素，局部使用碘伏进行消毒，心衰后会出现下肢水肿，如果心衰的症状没有明显加重，及时治疗是不会影响生命的。
右心衰后，可能会导致患者的心肺功能会变差，会造成心排血量下降，静脉回流不畅，会造成体内血液淤积，造成下肢水肿、双侧足踝的水肿。
病人躺在病床上时，会有腰部肿胀。胃肠道淤血是导致右心衰竭的常见原因，常见的消化道症状有腹痛、腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肝区不适、右上腹疼痛、肝区不适等。
患者应该及时就医治疗，可以通过药物治疗和手术治疗来控制病情。
心衰竭引起的下肢水肿一直不消可以口服相关的利尿药物进行治疗，去医院检查一下心电图，心脏超声等相关检查，查明病因后对症治疗，同时应该检查一下肝肾功能，看肝脏肾脏是否有病变。
病情分析： 您好，根据您说的情况我考虑这种情况的话要是经常的下导尿管的话
会造成尿路感染的
意见建议：具体的话建议您可以去医院心内科咨询一下看看祝健康
指导意见：这是不能确定的，心衰的治疗:一般需要当地医生指导下用地高辛,氢氯噻嗪,安体舒通联合治疗,必须有效地控制炎症.饮食宜低盐 ,应多摄取含丰富纤维素及维生素C ,宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化.临睡前不进或少进食物与水分.
