上消化道出血
我问一下.病人从发病前3个小肘有意识.还能说话.后来就不行.是什么原因.是液体不足还是什么原因
通常情况下，急性上消化道出血患者及时进行治疗，不严重。具体情况分析如下：
急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血，临床表现为呕血、黑便、血便等，急性上消化道出血患者如果及时进行治疗，经过药物治疗、止血治疗能够得到治愈，因此急性上消化道出血患者及时进行治疗，不严重。
急性上消化道出血患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见的病症。轻者可无症状，重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等，伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命。
胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状，主要是呕血、黑粪、血便，还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品，比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者，应少吃或不吃容易产酸的食物，如蔗糖、甜糕点、红薯。
急性上消化系统大出血是一种非常危险的疾病，它会导致休克和多器官功能衰竭，因此必须及时、准确地进行处理。在当前的临床上，对肝脏疾病的处理方法有如下的一些认识：
1、如果患者在医院外面转运，常规治疗方法是密切观察患者的血压、脉搏、呼吸和神智，保证呼吸畅通，避免吸入。应注意吸入氧气，对有焦虑症的肝脏病人使用麻醉药。建立血管通路、输液生理盐水、葡萄糖等；
2、抵达医院后要进行特别的治疗，如：根据输血的特点，适时的进行输液、补水、药物、三腔两囊或内窥镜等。手术治疗要谨慎，避免出现并发症，死亡率高于选择性外科。肝硬化出血患者的补血原则是不能服用右旋糖酐或储备血液。适当补充水分，缓慢补充，避免出现肝性脑疾病和再次大出血。如果在基层医疗机构进行急诊治疗，情况已经得到控制，可以继续进行一次随访。如果出现了严重的大出血，一定要及时的转诊。
通常情况下，急性上消化道出血的检查是实验室检查、查体检查、胃肠钡餐造影等。具体情况分析如下：
实验室检查：急性上消化道出血患者可以做大便潜血检测确定是否为消化道出血。
查体检查：急性上消化道出血可能突然发生，患者可能会出现呕血和黑便，因此急性上消化道出血的检查是查体检查。
胃肠钡餐造影：急性上消化道出血患者可以做胃肠钡餐造影可提高诊断的正确率。
十二指肠悬韧带上的消化道主要包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等疾病所致的大出血，属于急性上消化道出血。按照出血原因，可以将其分成两种类型：非静脉曲张和静脉曲张。胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致急性上消化道出血的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状，严重者主要是呕血、黑粪、血便等症状，还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。
如果出现急性上消化道出血的情况，患者应该及时前往医院就诊治疗。
急性上消化道出血的病因有很多，具体分析如下：
1、上消化道疾患：食管癌、食管癌、贲门粘膜撕裂综合征、胃十二指肠疾病、消化性溃疡、急性胃炎、胃癌等。
2、门静脉高压导致食道静脉曲张破裂出血：门静脉是从各个器官中采集血液进入肝脏。
3、胆道疾患：胆道蛔虫、胆囊或胆管结石、胆囊或胆管癌等。
4、血液病：白血病、血友病、再生障碍性贫血等都会引起凝血功能障碍，出血几率增大。
