外阴起小疙瘩又痒又疼可能是细菌感染、病毒感染等因素导致的，具体分析如下：
外阴起小疙瘩又痒又疼主要是由于过敏性的湿疹、神经性皮炎、真菌感染引起的，阴道炎、霉菌滴虫、支原体等因素也会导致局部发炎。如果女性阴道没有异常的排泄物，月经周期正常，则可以在医生的指导下使用1∶5000的高锰酸钾溶液进行坐浴。也可以使用苦参洗液清洗会阴处，同时口服湿毒清胶囊。
外阴又疼又痒可以通过一般治疗、使用药物等方法进行处理。
外阴局部出现疼痛、瘙痒等不适症状时多是由于致病菌感染后引起阴道酸碱水平改变，局部产生水肿、炎症的病理改变。可见于阴道炎、外阴营养不良等疾病，尚可伴有带下量多、异味、色黄、豆渣样改变等。出现上述表现时，日常应养成良好的个人习惯，忌辛辣之品，针对致病菌外用药物治疗如滴虫性阴道炎外用聚甲酚磺醛栓、苦参凝胶等，中药可选用蒲公英、白花蛇舌草、土茯苓、白鲜皮等综合调理。
通常情况下，外阴又痒又疼可能是尖锐湿疣、生殖器疱疹等原因导致的。具体情况分析如下：
1.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种传播疾病，患者一般会出现淡红色小丘疹、灼痛、刺痒等症状，因此外阴又痒又疼可能是尖锐湿疣导致的。
2.生殖器疱疹：生殖器疱疹一般是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起，可能会出现水疱、疼痛、瘙痒等症状，所以外阴又痒又疼可能是生殖器疱疹导致的。
怀孕九个月外阴瘙痒是局部有瘙痒，可能是和炎症有关系的，是可以先用洗剂洗局部的。这样是不会影响顺产的，只要胎位正常，软产道正常，骨盆大小正常，是可以顺产的，在怀孕后期。要做产科检查、胎儿监护、尿常规。
怀孕39周肚子像来月经一样疼，应该是要生了，这是产前阵痛，女性在怀孕38周的时候，胎儿就已经发育成熟了，在预产期前两个周的时候分娩，都是正常的，出现这种情况的时候应该及时准备东西到医院待产。
外阴长疙瘩又痒又肿一般可以通过激光、冷冻、药物等方式进行治疗。
如果出现了外阴有疙瘩，需要做阴道分泌物检查，以确定有没有尖锐湿疣。尖锐湿疣是一种性传染的疾病，它的肿块呈簇状、毛刺状、多突起，有时会引起外阴和阴道的炎症，阴道口有柔软的、珍珠样的突起，这可能是假的疣，而不是尖锐湿疣。尖锐湿疣是一种极易复发的疾病，可以通过激光、冷冻、药物、手术等手段来治疗。
