颈动脉内膜剥脱术后仍头晕,是否脑供血不足

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我父亲现在64岁,有糖尿病6到7年了,之前控制的不太好,在现在的7月29日有短暂的中风情况,到医院就诊,在住院期间,又有2次发作,经过CTA,脑血流图,核磁等检查后医院认为脑供血不足的情况是由右侧颈动脉血管堵塞造成(堵塞程度达90%以上)并已经形成腔梗.之后施行颈动脉血管内膜剥脱术,术后做了一次脑血流图,说效果不错.出院以后,我父亲总是头晕,躺下就会情况减轻.目前血糖控制的非常好,血压正常.是不是脑供血不足的情况仍未有所改进?还是需要更多时间恢复后才会好转?我担心是手术未能解决问题.专家了,麻烦您帮帮我和我母亲.病人性别:男病人年龄:64追加悬赏到50分(2008-9-25 9:51:25)
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
康静波 主任医师 海军总医院内科 三级甲等
擅长:各系统恶性肿瘤的综合治疗、射波刀治疗、体部伽马刀技...
您好,家属。关于您父亲颈动脉内膜剥脱术后仍感头晕的情况,请不要过于焦虑,这种情况在术后早期是比较常见的。手术虽然解决了颈动脉的物理堵塞,但脑部血管重建是一个缓慢的过程。目前病人血糖控制良好,血压正常,这是非常好的基础。头晕的原因可能有以下几点:首先,术后局部可能存在轻微的水肿或炎症反应,这会导致颅内压波动,引起头晕,通常随时间推移会缓解;其次,脑动脉硬化导致的供血不足是长期形成的,血管弹性恢复需要时间,且大脑对缺血的耐受性不如预期;最后,糖尿病血管病变可能已累及大脑后循环(椎基底动脉系统),这部分血管在手术中未涉及,也可能导致头晕。建议您观察头晕的频率和持续时间,若症状加重或伴有肢体无力、言语不清,需立即复查CT。目前建议继续控制血糖,保持情绪平稳,规律服药,通常术后3到6个月是恢复的关键期,症状会逐渐改善。
相关问答

孕妇脑供血不足头晕,可以采用以下方法进行治疗:
女在怀孕期间,身体比较虚弱,运动量也比较少,如果饮食结构不合理,就可能导致孕妇出现脑供血不足头晕的症状。建议患者每天进行适当的运动,这可以促进全身血液循环,提高血氧含量,改善大脑供血供氧情况。
另外,患者每天都要保证充足的睡眠,平时也要保证营养均衡,多吃蔬菜水果,减少高盐高脂肪食物的摄入量,缓解脑供血不足的症状。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖尿病脑供血不足会导致头晕,这是由于脑供血不足引起的头晕。尤其是糖尿病史较长的患者。很多长期患有糖尿病的人,颈部血管或者脑血管都会有不同程度的狭窄,虽然这种狭窄的血管如果特别明显,或者病情特别严重,可能会导致血供不足而出现头晕。当然,头晕的原因有很多,供血不足只是其中一种原因,很多糖尿病患者还会合并其他一些非血管方面的原因,比如耳石症,这是糖尿病患者头晕的主要原因之一。患者往往是由于体位的原因。突然出现的头晕症状,休息一段时间或者换个姿势就会缓解,这种情况可以通过耳鼻喉科医生进行手法复位来缓解,但是以后还是会复发。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脑供血不足和头晕的症状有一定的关系。高血糖、高血脂、高血压等都会导致大脑血流改变。
脑功能不全患者会出现头晕、失眠、记忆力减退等一系列症状。根据病情轻重,可以分为急性脑缺血和慢性脑缺血。急性脑功能不全时,可能会出现严重的缺血性中风。临床上,脑供血不足主要是由于血液进入脑部通道狭窄或阻塞所致。另外,心脏泵血能力的减弱也会导致大脑血液供应不足。还有就是大脑缺血缺氧导致的脑供血不足。还有可能是心脏泵血功能降低,导致心室内血量减少,贫血会导致全身供血不足,出现头晕症状。出现脑供血不足、头晕等症状时要及时检查,明确病因,根据病因进行治疗。治疗期间要注意休息,避免过度劳累。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通过影像学可以诊断和鉴别诊断很快确诊,采取措施不一样。一旦出现脑供血不足,出现头晕,处理起来应该容易办到,预后应该是很好的,是脑血管病里表现比较轻的一种,预后很好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑供血不足是会引起头晕的现象,脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍,脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关系,主要的症状是反复的出现头晕、头昏,头痛的症状常伴有心烦、耳鸣、烦躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑供血不足导致患者头痛时,要给予改善血液循环的药物来改善症状,患者平时要严格控制血压、血脂、血糖,只有从根本上预防脑动脉硬化进展、加重,改善脑部供血,患者头痛的症状、头晕的问题才能得到有效缓解。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病