偶发的室性早搏如果没有症状,可以不治疗。如果症状比较明显,可口服倍他乐克、心律平等药物;对于频发的室性早博、室性二联律,多源性室性早博,血流动力学稳定,可以药物治疗,对于室性早博严重的病人,也可以选择手术治疗,即射频消融术。
室性早搏是一种常见病,这种疾病如果没有心脏器质性病变,即使是24小时动态心电图监测频繁发作,患者也无需治疗,更不用吃各种抗心律失调的药物,相反,常吃抗心律失调药物,容易促发心律失常发生或加重,可以应先进行适当的心理治疗,切不要自行服药。
室性早搏二联律是比较严重的。室性早搏是指室性异位起搏点发出的过早冲动引起心脏异位搏动,为目前发现的最常见的心律失常。一般表现为心脏停跳感、心悸等,室性早搏二联律心电图表现为一个正常的心电活动后出现一个室性早搏,属于频发室性早搏。
频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。
建议需要进一步去医院心内科就诊,做个心肌酶,心脏彩超等检查看一下,用中药也可以调理病情的,但是首先需要明确病因才可以。必要时行射频消融术治疗。频发室性早搏,首先建议用药治疗,配合西药治疗。如果效果不是很理想,影响到正常的生活,建议西医心内科就诊,查24小时动态盒子,必要时射频手术治疗。
偶发性室性早搏不严重。偶发室性早搏的治疗不需要太积极,如果没有症状或者症状不明显,可以不进行治疗。平时注意生活健康,注意保证睡眠质量,坚持规律的饮食习惯就可以。如果有心悸、胸痛、胸憋等不适症状,可口服抗快速性心律失常的药物。如果有胸憋、胸痛等不适症状,可以口服营养心肌、改善循环的药物。