婴儿十天黄疸需要蓝光治疗吗?

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婴儿十天黄疸需要蓝光治疗吗?您好,我想咨询下,我侄子出生第三天测黄染是正常的,现在第十天,今天去医院检查顺便测了下黄,测得脸颊值是22,额头18,医生说要我们赶紧的住院,还说数值超过18就会影响孩子大脑,可是孩子平时吃、睡、大便、精神都挺好的,把他一个人放到那也不放心。我也认识医院的朋友,我拖他们问其他儿科医生,人家又说不用住院,最多就是吃药,多喝水,不行的话再去住院。我现在都不知道该听谁的。母亲,父亲都是O型血,怎么判断孩子是病理黄疸还是生理黄疸?
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李洪双 医师 山东省临清市人民医院儿科 二级甲等
擅长:新生儿疾病、早产儿
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问题分析: 目前的黄疸是比较严重的,超过13就应该属于病理性黄疸的范围。
意见建议:可以进一步检查肝功,如果是间接胆红素升高为主,需要进行蓝光照射。
相关问答

婴儿黄疸照蓝光的危害是蓝光长时间的照射眼睛,会对视网膜造成永久性的损伤,因此在照射前一定要用黑布罩住眼睛,同时也要用黑布遮挡住会阴部,主要也是防止对生殖系统的影响。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,蓝光治疗黄疸好。具体情况分析如下:
蓝光治疗是治疗新生儿黄疸的有效方法,根据病情轻重,可选择单面照射或双面照射,照射时间应选择间断照射,不能长时间连续照射。在蓝光的作用下,体内胆红素会快速结合蛋白,形成直接胆红素排出体外,降低血液中胆红素的浓度。在使用蓝光的时候要注意保护眼睛,避免阳光照射会阴部位,同时要注意多喝水和口服维生素B2。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,婴儿黄疸照蓝光的危害主要是引起不良反应、引起皮疹、皮肤变色等。
婴儿的黄疸主要表现为非合并的胆红素升高,可以进行蓝光照射,但仍有一些不良反应,可能会出现发热、腹泻等症状,但不会很严重,可以继续通过光疗进行治疗,同时要注意补充水分;部分婴儿可能会有皮肤上的红疹,一般光疗就会自动消失。婴儿肺结核胆红素超过4mg/dl,同时血清中的谷丙转氨酶和碱性磷酸酶升高,照射蓝色会导致肤色变成铜绿色。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

蓝光治疗黄疸很有效果。在治疗新生儿黄疸中,蓝光治疗是一种有效的手段,按病情严重程度不同,可以选择单面照射或双面照射,照射时间要选择间断照射,不易长时间连续照射。通过蓝光的作用,可以使体内的胆红素快速结合蛋白,形成直接胆红素排出体外,降低血液中的胆红素浓度。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

蓝光照射治疗黄疸,多用于新生儿。生理性黄疸较重的患儿可以进行蓝光照射,患儿的黄疸多会慢慢退去。对于部分病理性黄疸的患者,如果黄疸值较高,也需要积极的进行保肝治疗以及蓝光照射治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。