结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸,单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈,必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性,也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗,如果情况好了,通常可以回家药物治疗。
肺癌引起的肺积水需要通过药物治疗并且配合胸腔穿刺引流胸水治疗。主要是癌细胞直接或间接侵犯胸膜,造成了胸膜转移,胸膜增厚并生出很多血管,局部形成肿块,肿瘤细胞生长过快坏死造成的。
如果是感染性的肺积水,通常给予抽肺水和积极的抗感染治疗,基本上都可以得到控制。如果是结核性的肺积水,可以给病人抽肺水,休息营养,正规的抗痨治疗,通常疗程需要6个月到9个月,大部分都可以得到有效的控制。
肺积水医学术语叫胸腔积液,炎症性胸腔积液包括肺炎引起的肺炎旁积液。如果是通过积极治疗肺炎,少量胸腔积液会逐渐吸收。如果是胸腔积液量比较多,不能自行吸收,可以穿刺抽取胸腔积液。
如果肺炎病情严重,会导致肺积水,肺积水又叫胸腔积液,或患者胸腔积液比较少,可以随着肺炎的症状慢慢改善,积水也会被吸收,不用特别治疗,如果积水状况比较严重,使患者呼吸困难,可以进行胸穿穿刺抽液来来缓解症状,肺炎会分为大叶性肺炎和小叶性肺炎,大叶性肺炎的表现是肺炎链球菌感染,小叶性肺炎多是细菌病毒感染而引起的。