您好,我是急性心肌梗死介入支架患者,现服用波利维硫...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好,我是急性心肌梗死介入支架患者,现服用波利维硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯分散片,我担心这些药物对各脏器有损伤,想服用中药调理(山香益心舒片)中西药能同用吗?请帮助
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曹明勇 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,心律失常,心衰等心血管常见病多发病...
您好,请问您是什么时候进行的介入手术治疗?是这样的,在手术后一年内,都属于较为重要的恢复期,这个阶段,主要的目的就是为了防止支架内再次形成新的血栓,而波利维以及阿司匹林这两种药都是抗血小板聚集的,进而可以起到抗凝血的作用,所以这两个药至少需要坚持服用一年,
而阿托伐他汀的主要作用就是降血脂,稳定血管壁内的脂质斑块,防止其脱落而形成新的血栓,所以这个药也不可以随便听,至于单硝酸异山梨酯片的主要作用就是扩张冠脉,如果您没有明显心绞痛的症状的话,就可以停药了。所以我的建议就是,在术后一年以内,这些药不能够擅自的改动,还需要规律服用,这时候您服用的药物已经很多了,如果再加用中药的话,会进一步加重肝肾的负担,而起到反作用,所以如果您先要使用中药治疗的话,一般建议术后1-2年后,再开始使用中药,因为那个时候波利维以及阿托伐他汀就可以停药了,这时候再使用中药的话,身体的负担也比较小
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相关问答

急性心肌梗死做支架的利弊如下:
急性心肌梗死做支架可以及时疏通梗塞的血管,有效恢复血流,缩小心肌梗死面积,使死亡情况减少;但是,急性心肌梗死做支架的手术风险比较高,费用比较昂贵,会加重患者的经济负担。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。
术后,患者要遵医嘱定期复查,注意休息,保证良好的睡眠,还要多吃新鲜的蔬菜水果,保证营养均衡。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗死介入治疗指征有两种:
1.狭窄程度:70%或更高时,应采用支架,因大部分病人的动脉已被彻底阻塞,需要进行介入手术,少数病人可以自行溶解。由动脉本身的抽筋所致的心肌梗死,不需要进行任何的干预。
2.血管的狭窄部位:如果是血管的末梢、小分支,90%以上的血管阻塞,可以不做手术,但如果是左侧的血管,50%的血管阻塞,需要进行手术。

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一般情况下,急性心肌梗死的患者,胸痛的主要特点如下:
在心前区的疼痛或憋闷感,会在胸骨后方向左下方进行蔓延,直至到左侧肋骨和上腹部;向上方向可以蔓延到左侧的肩膀、后背、口腔、面部、头部和左上肢,这些部位都会有拉伸样、压榨性和绞窄性、挤压感的疼痛。疼痛时间通常在三十分钟及以上,持续较长,且患者经过休息或硝酸甘油口服后,并不会得到有效的改善。患者在出现心肌梗死后,心率、血压、脉搏会有不同程度的变化,出现心动过速、心悸、胸闷、气短,伴随胸痛的症状,症状严重时,患者的憋闷感、濒死感会很明显。

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急性心肌梗塞的护理很重要,主要表现在下列方面:
1、急性期患者要接受医务人员的治疗,急性心肌梗塞的患者会很不舒服,主要有胸闷、胸痛、气短、憋闷等症状。患者会很紧张,而治疗的重点是让患者安静下来。由于患者越是焦急,心肌耗氧量就会增加,心肌梗塞的复原就会变得困难,因此,安抚是非常必要的。
2、如果患者的情绪过于紧张,可以使用镇静剂。
3、急性心肌梗塞患者低血氧时,应给予患者输氧;同时要让患者的家人吃一些易于消化的食物,如果病人出现便秘或者其他肠胃问题,会导致心肌梗死的病情恶化。

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急性心肌梗死患者饮食安排如下:
1、病情稳定患者:在保守治疗或介入手术治疗,病情逐渐稳定的患者,要保持低盐、低脂饮食,注意饮食均衡,不要暴饮暴食;
2、其他:正在接受治疗且胸痛症状未缓解或等待介入治疗的患者,应该禁食。
建议急性心肌梗死患者要谨遵医嘱,按时服药,还要注意多休息,避免劳累,不要有太大的精神压力。

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一般情况下,急性心肌梗死做支架是血管再通术中最有效的方法之一。对于S段高、12个小时以内的急性心肌梗死患者,必须尽快进行经皮冠状动脉的介入手术,以便尽快打通堵塞的动脉。经介入手术置入术后,90%的病人血液流量已达3级。急性心肌梗塞的发生时间为12~24个钟头,伴有休克、血压下降,如果出现心力衰竭,则应及时进行治疗,以免出现生命危险。

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