通常早孕并不导致腹部疼痛,最主要的征象是有停经的现象。
怀孕早期可出现倦怠乏力、体温稍高或恶心呕吐的早孕反应。如确实确诊为早孕但腹部疼痛或阴道流血等情况,则需警惕先兆流产的发生,并及时到医院行妇科超声检查以了解宫腔内孕囊的特殊情况,关注孕囊周边有无液性暗区存在,必要时需卧床、注射黄体酮、保胎治疗及动态观察等。
排卵期同房后腹痛的原因较多,部分由于生理因素引起,也可能与妇科疾病或其他疾病有关,应明确病因后进行相应处理。
一、生理因素:
1.排卵期腹痛:部分女性由于排卵期卵泡破裂,引起血管破损而发生少量出血,腹膜受到卵泡液及血液刺激,出现下腹部轻微疼痛,这是生理性现象,无需特殊治疗。
2.同房时用力不当:同房时若用力不当,局部组织牵拉可引起疼痛,持续一天左右可逐渐缓解。
二、病理因素:
1.盆腔炎:主要表现为持续性下腹痛,活动或性交后加重,同时伴有发热、阴道分泌物增多等症状,患者可在医生指导下进行抗炎等治疗。
2.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症患者可表现为性交痛,患者自觉排卵期同房后腹疼痛,还伴有经期排便次数增加、疼痛、里急后重等症状。症状较轻时,可在医生指导下使用黄体酮、醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊等进行药物治疗。若症状较重时需手术治疗。
在排卵期应多吃水果,不要吃刺激性食品,少食油炸煎炒、辛辣食物,避免用脑过度、劳累及情绪波动。
放置宫腔节育器后,表现为下腹痛。如果不及时治疗,可导致输卵管粘连或阻塞等并发症。此类情况应在医院妇科就诊。
检查时可发现子宫内膜增厚,并伴有少量出血。很可能发生在上环后的急性子宫内膜炎。因为子宫内膜炎和输卵管妊娠引起的急性盆腔炎时也会发生腹痛。如症状较明显,表示不适用于上环,以免炎症久治不愈,影响起居。一般的方法就是取下子宫颈管或子宫内膜组织,然后用生理盐水冲洗干净后再放置于阴道内,或者在月经期间将其放入阴道中继续治疗。留意观察,若症状无法减轻,可从环上拆卸。
正常的宫内孕不会发生腹痛。
如果宫内妊娠出现腹痛,多半是流产或盆腔炎的征兆。少数患者可能会出现腹痛症状,这可能与骨盆本身的炎症和充血有关。如果在子宫内怀孕并且腹部出现一阵阵疼痛,可能会流产,也可能引起肠胃炎症。因此,如果怀孕后出现腹痛,一定要及时去医院检查腹痛的原因。建议孕期注意休息,不做爱,不熬夜,不劳累,不接触有毒物质。
如果是确定怀孕了,另外还加上有阴道的出血,这些症状比较符合怀孕早期的先兆流产,时候需要到医院去检查确认一下是宫外孕,那么就需要积极的进行保胎。不要太过于担心。