如果患有主动脉夹层,是不是必须要手术治疗才行,听说...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如果患有主动脉夹层,是不是必须要手术治疗才行,听说还有一种是腔内介入修复术的治疗方案,哪种方案是最新最好的,治疗后效果最好的,不会复发的没有并发症的。
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韦智 广西医科大学第一附属医院传染科 三级甲等
擅长:传染性疾病,呼吸系统疾病
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问题分析: 主动脉夹层的治疗手段主要包括保守治疗、介入治疗和外科手术治疗。其中腔内介入修复技术丰富了主动脉夹层的治疗手段,并且使手术的创伤性减小,安全性增加。
意见建议:需要提醒注意的是,无论是手术治疗,还是腔内介入修复,定期的随访和血压、心率控制至关重要。通过降低血压,降低左心室收缩速率,以减轻血流波动波对主动脉壁的冲击,可以有效的预防主动脉夹层发生、破裂,以及其他并发症的发生。
相关问答

如果患者在经济情况以及身体条件上不耐受手术,保守治疗死亡率是非常高的,每小时会增加1%的死亡率,24小时之内患者的死亡率为25%,所以主动脉夹层A型主要还是以手术治疗为主。在保守治疗可以选择在床上严格制动4-6周,另外要给予营养心肌的药物,定期复查冠脉CTA以及主动脉CTA,了解病情进展的程度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层支架治疗一般需要10万元-20万元左右。主动脉夹层是一类非常凶险的大血管的疾病,是由于长期的高血压而造成主动脉的内膜和中膜撕开了破口,血液从破口进入而造成主动脉形成真假两腔的状况。一旦出现主动脉夹层,需要通过手术的方式来进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

费用约在150000到200000万元,主动脉夹层是一种比较严重的疾病,所以为了防止给身体造成不可逆转的伤害,还是要尽早进行手术治疗手术的费用由于选择的医院不同,采取的手术方式不同。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层分为A型与B型,未治疗的A型主动脉夹层急性起病时,死亡率每小时1%,24小时约25%,48小时约50%,72小时约75%。B型夹层如经控制血压,能进行正规内科治疗,24小时死亡率小于1%,1年后死亡率约5%,5年死亡率约10%,10年死亡率约30%-50%。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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主动脉夹层主要的症状是胸部、背部撕裂样的疼痛,这种疼痛不是一般的疼痛,是极其难忍的疼痛,像把肌肉撕开的疼痛。这种疼痛持续时间比较长,是随着血压的变化发生变化的。血压升高疼痛加剧,甚至会突然出现猝死。如果血压控制在一定程度,控制的低一点,疼痛就可以缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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主动脉夹层是主动脉疾病里最凶险的疾病,最主要的表现是剧烈的胸痛和背痛。主要诱因是动脉硬化及高血压,动脉硬化、高血压之后,血管内膜出现破口,血液从主动脉血管流向内膜和外膜之间,外膜承受不住体内血压,就会破裂,因大出血死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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