乳腺结节有四年了，有时疼痛

乳腺结节如果出现了疼痛，应是乳腺增生所导致的可能性比较大。局部有结节形成，可以选择局部热敷等物理治疗的办法，在一定程度上也能够缓解病情。对于严重的乳腺增生，疼痛经药物治疗不理想，必要时也可以选择手术切除的办法，在硬膜外麻醉下进行手术操作，术后要进行病理学检查。

乳腺结节一直特别疼，需要做一下乳腺彩超来查找病因，然后对症下药，也考虑可能是乳腺增生的结节，乳腺增生时乳腺对女性激素的周期性反应属于正常的，平时可以穿一些宽松的内衣。

乳腺伴随着月经周期会表现为增殖与凋亡的过程，与内分泌失调有关，也与精神情绪有关，中医认为与肝肾虚弱，肝郁气滞，脾胃虚弱等有关。典型的乳腺增生，月经前疼痛明显，经后减轻，结节也会变软或缩小。

问题分析：从您描述的情况来看，目前乳腺增生结节的范围并不是特别大，可以考虑先吃药看一看。
指导建议：可以考虑找医生开一些中成药，比如乳癖、逍遥丸。吃药一个月后再到医院复查一下。

双侧乳腺增生伴纤维瘤可能性大，这是常见疾病，不要过于担心，建议积极治疗。纤维瘤的特点是体内多发，好发于14到24岁年轻女性，患瘤年龄越大，恶变程度越高。较小的纤维瘤可通过保守治疗逐渐消散，较大的就需要手术。一般以1cm为界限。瘤体的大小采用相应的治疗方法。

月经前期乳房胀痛，与体内激素有关系，月经来潮后缓解，如果月经来潮后，仍有乳房不适，到医院检查乳腺彩超，看是否有乳腺增生的可能。中医中药根据月经周期可以较好地调节内分泌，同时达到缓解症状和调节月经的目的。应用中药治疗乳腺增生结节病时发现，不但疼痛缓解，肿块缩小或消失，月经周期更规律，经色、经量也更正常。