大夫您好。 我患有内膜复杂增生和息...

会员15458945 26岁 已回复
大夫您好。 我患有内膜复杂增生和息肉 年龄26。 3月11号来月经 当月20号停止 大夫让24号左右服用黄体酮胶囊。 29号晚上同房了。 30号晚上又出血了 好像又来例假了。 这是怎么回事儿
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苏英杰 医师 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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问题分析: 子宫内膜复杂性增殖是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。
意见建议:可以先用药物做保守治疗。使用黄体酮做药物刮宫,每次来月经的前一周开始使用,连用三个月。然后使用甲基睾丸素,一个是对抗雌激素引起的内膜增生,二促使其断经,
相关问答

子宫内膜复杂性增生是一组增生性的疾病,其病因与长期的雌激素刺激有关。
临床上有单纯性增生、复杂性增生和不典型增生三种类型。单纯性增生是指子宫内膜在经期高应激状态下的一种生理反应,主要是由于没有排卵型的月经,多见于月经初潮或更年期前后。如果是在排卵后,或者是通过孕激素的治疗,病变可以退缩,但是不会发展,但是也有少部分是不典型增生,导致病情恶化。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,子宫内膜复杂增生属于恶性肿瘤,女性在女性中年纪大了,没有生育需求,需要进行子宫摘除。对于年龄较小,有生殖需求,或满足了生育需求,需要保存子宫的病人,可以通过服用黄体酮和地屈孕酮来进行治疗,因为孕激素具有抵抗雌激素和薄化子宫内膜的功能。第二种是将“曼月乐环”置于子宫腔中。曼月乐环可以在一定程度上产生左炔诺孕酮,起到一定的保护作用。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

患者如果目前出现子宫内膜复杂增生的情况,通常可以治愈,只是治疗起来比较复杂。
一般情况下,建议患者在医生的指导下口服高效的孕激素药物来帮助缓解症状,同时也可以局部佩戴左炔诺孕酮宫内节育环,起到抑制体内雌激素的分泌的作用,有效的控制病情;如果目前子宫内膜复杂增生的症状比较严重,患者可以及时到医院就诊,在医生的帮助下进行手术切除治疗,如果没有生育要求,可以进行子宫全切手术。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜复杂性增生,可能是长期雌激素作用而无孕激素拮抗导致的,患者应该遵医嘱服用孕激素,并定期复查,调整生活方法。
子宫内膜复杂性增生,患者可以通过口服孕激素,如醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片或者是黄体酮胶囊,使之转化为正常内膜。另外,建议在治疗6个月后,复检一次子宫内膜。建议平时调整生活方式,规律作息,清淡饮食。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜复杂性增生,有一定的癌变倾向,又称为癌前病变,可以使用药物治疗或手术。如果病情不严重,可以采用药物治疗。如果药物治疗效果不是很好,那么可以采用手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

月经不规则、经期延长和月经量过多等症状。在手术以后,用消炎药物预防一下感染,注意休息,不要进行剧烈运动,注意会阴部的卫生清洁,在近一段时间内不能同房。及时到专业医院详细检查并治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声