血管性痴呆主要是由于脑动脉闭塞引起的大面积的皮质梗死所引起的。
血管性痴呆本质上是脑血管疾病导致的认知功能障碍,当脑组织容积超过80-150毫升时,就会出现痴呆。额叶、颞叶、大脑边缘系统等血管源性的病变,主要是由动脉粥样硬化、皮脂下白质、基底节、丘脑多发性腔隙性梗死引起的。多梗死性痴呆如果没有及时处理多发性梗死,脑组织体积明显减少,导致脑萎缩和侧脑室扩张。
血管性痴呆和老年痴呆的区别主要在于发病的速度不同,形成原因不同。痴呆主要表现为认知功能下降即记忆力下降,到中晚期时,除记忆力下降,还有各方面的人格改变以及精神行为紊乱,所以主要表现为记忆力下降为主的症状。
血管性痴呆患者通常不可以恢复。
血管性痴呆一般都是波动性进展,预后与脑血管病的病情和治疗情况有关。如果对脑血管疾病进行良好的控制,可以延缓甚至部分逆转痴呆的进程,因此,与阿尔兹海默症相比,预后要好一些。但是一旦发生脑血管性痴呆,就意味着大量的神经细胞已经坏死,并且这种坏死是不可逆的。脑血管性痴呆如果反复发作是无法治愈的。
得了血管性痴呆并且不能单独治疗,科学细心的护理对病人病情很有帮助,长期卧床的人应注意排便,经常翻身,及时清洗,防止压疮,对于兴奋和焦虑的患者,家属应陪同,避免发生意外,注意病人的饮食和日常生活,对不能进食或进食困难者给予帮助或鼻饲。加强对病人生活能力和记忆力的培养。
三期糖尿病可以进行中西医结合治疗配合,在医生指导下口服药物配合胰岛素。糖尿病三期已经有明显的临床表现,如蛋白尿,肾小球滤过率开始下降,血肌酐尚在正常范围之内,肾脏病理检查出现局灶性或者弥漫性病变。糖尿病的饮食治疗应限制蛋白质的摄入量,主要以优质蛋白饮食为主。
糖尿病肾病大多是由于糖尿病没有得到良好的控制,在时间比较长以后,出现的肾脏相关的并发症。按照严重程度和临床表现分为5期。一般认为三期是早期肾病。也就是刚刚发现,在临床上能够检测到尿蛋白异常,这样一个阶段。这时候一般还是糖尿病肾病的早期。如果能进行积极的治疗,把血糖血压控制好,同时应用一些对症治疗的药物。治疗效果还是相当不错的。