医生你好,我是食管炎患者,我去了医院照了胃镜,检查...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生你好,我是食管炎患者,我去了医院照了胃镜,检查结果是反主流食管炎,浅表性溃疡,医生给我开了奥美拉唑肠溶胶囊,我服用了10个疗程,没有一点效果,请问还有什么药效果会更好一些。谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张致铠 陕西中医学院附属医院外科 三级甲等
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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问题分析: 胃食管反流,是指胃内容物反流入食管,病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和与其功能有关的组织结构异常,以至压力低下而出现的反流,引起反酸、胃烧灼感等症状
意见建议:平时注意减少卧位及夜间反流可将床头端的床脚抬高,坚持服用抑酸药物、抗酸药物、增强胃动力药物,希望可以帮到你!
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刘斌 医师 四川省荣县长山镇人民村卫生站内科 一级丙等
擅长:内科、消化内科
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问题分析: 你好!根据你所说情况慢性浅表性胃炎、反流性食道炎,其原因只要在于慢性浅表性胃炎治疗不当导致幽门括约肌功能障碍,胃液反流刺激食道诱发炎症。
意见建议:单用奥美拉唑治疗效果是欠佳的,请结合自身病情在医师指导下规范治疗,包括抗幽门螺旋杆菌药、胃动力药、抗酸药、胃黏膜保护药、中成药等,饮食调理如戒烟酒、禁辛辣刺激食物、规律饮食、细嚼慢咽、饭前喝水、适量运动来促进胃病康复。
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王冬 邢台市五院内科
擅长:内科,尤其擅长肿瘤等疾病
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问题分析: 1.胃反流的主要病因为:1.贲门病变,如贲门括约肌松弛2.食管结构改变,如食管裂孔疝3.占位性病变。
2.治疗本病,服用奥美拉唑,只能减少反流物的酸度,是对症治疗,不能根本上治愈本病,本病治愈往往需要手术治疗。
3.对于浅表性溃疡,奥美拉唑治疗效果应该不错,如果不能治愈,溃疡加服铋剂
意见建议:建议1.积极检查胃反流病因,并积极治疗原发病。2.生活上:低脂饮食、避免过饱饮食、饮食后不要马上卧位休息、不要剧烈活动
相关问答

反流食管炎可以通过胃镜检查、24小时食管ph检测等明确具体情况。
反流食管炎的诊断主要有胃镜检查,主要用于诊断有无逆流性食管炎、出血、穿孔、溃疡等并发症;24个小时内可以通过测量食管ph值来判断;其他的检查手段有X线、核素扫描、钡透、酸滴注等,一可以在医师的建议下进行。
在日常生活中,患者需要养成良好的行为习惯,避免暴饮暴食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎做以下检查,具体内容如下:
1.体格检查,反流性食管炎患者缺乏比较特异的体征。部分患者可能会出现一些食管外的症状,医生会根据实际情况给予相应的体格检查,判断有无其他疾病。
2、实验室检查,血常规检查。判断患者是否贫血(血红蛋白低于正常值)或是否合并感染(血清超敏C反应蛋白水平、白细胞数量及血浆降钙素水平改变)。便常规检查。判断患者是否有消化道出血(便潜血阳性)。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,反流性食管炎主要是通过胃镜检查来确诊。具体分析如下:
通常来讲,胃镜检查是观察上消化系统疾病的主要检查方法。胃镜检查可以发现食管溃疡、糜烂、狭窄或缩短,同时还可以根据胃镜下的表现而对反流性食管炎分类。此外,反流性食管炎除胃镜外,还可以通过食管24小时ph值监测、食管压力监测、X线钡餐检查等检查方法来确定。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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反流性食管炎胃镜能检查出来。
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。胃镜检查是诊断反流性食管炎的主要手段,胃镜不耐受的老年人或心肺功能不佳的患者也可以通过X线钡餐造影的方式确诊反流性食管炎。日常生活中,患者应注意多休息,还要注意个人饮食习惯,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,药物性食管炎要做血常规、X线、胃镜等检查,具体内容如下:
1、血常规:血常规可炎症、以检测出血中的白细胞总数和嗜酸性粒细胞数,从而可以根据血常规来判定是否引起了炎症或感染。
2、X线:X线食管钡餐表现为胃溃疡龛影及周围粘膜肿胀所致的晕圈,可观察到食道狭窄。可以看到病人、穿孔等症状。
3、胃镜:食管粘膜发红、血管模糊、糜烂、溃疡等炎症反应,主要表现为粘膜有无渗出、有出血、狭窄等症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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通常情况下,慢性食管炎要做食管吞钡X线检查、内镜检查等。
食管吞钡X线检查:低张气钡双对比食管造影术可使食管粘膜扩大,粘膜展平,钡剂涂抹薄、均匀,能清楚地显示食管粘膜的微小病变,并能显示病变的大小、范围等特点。在轻度的慢性食管炎患者中,大部份患者的粘膜皱襞粗糙、紊乱,病变区与正常食道界限模糊,且有明显的移动性。
2、内镜检查:内镜是目前治疗慢性食道炎的首选手段,目前已有的研究显示,内镜能准确地判断其病情,为评价药物的效果提供客观的依据。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。