药物性食管炎要做什么检查

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药物性食管炎要做什么检查
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
一般情况下,药物性食管炎要做血常规、X线、胃镜等检查,具体内容如下:
1、血常规:血常规可炎症、以检测出血中的白细胞总数和嗜酸性粒细胞数,从而可以根据血常规来判定是否引起了炎症或感染。
2、X线:X线食管钡餐表现为胃溃疡龛影及周围粘膜肿胀所致的晕圈,可观察到食道狭窄。可以看到病人、穿孔等症状。
3、胃镜:食管粘膜发红、血管模糊、糜烂、溃疡等炎症反应,主要表现为粘膜有无渗出、有出血、狭窄等症状。
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一般情况下,药物性食管炎要做血常规、X线、胃镜等检查,具体内容如下:
1、血常规:血常规可炎症、以检测出血中的白细胞总数和嗜酸性粒细胞数,从而可以根据血常规来判定是否引起了炎症或感染。
2、X线:X线食管钡餐表现为胃溃疡龛影及周围粘膜肿胀所致的晕圈,可观察到食道狭窄。可以看到病人、穿孔等症状。
3、胃镜:食管粘膜发红、血管模糊、糜烂、溃疡等炎症反应,主要表现为粘膜有无渗出、有出血、狭窄等症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:药物性食管炎主要是由于某些药物刺激或服用药物不当,造成药物在试管内停留时间过长,损伤食管粘膜所致。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质。清淡温软容易消化的饮食,避免辛辣刺激食物和酒精制品,戒烟,避免对食道刺激大的药物,服药后应尽快用水服下。适当服用抑制胃酸的药物如奥克,耐信等,胃动力药物如吗丁啉、莫沙必利等。

曾晓光内科上海市黄浦区中心医院已帮助用户:29393
擅长:内科、高血压、胸腔积液、

  药物性食管炎如能早期诊断,且处理得当,常可完全治愈。处理措施包括:   1.停服致病药物,如必须应用,可考虑肠外给药或以液体剂型口服。   2.口服或静脉给予制酸剂或H2 受体拮抗药,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,严重者可给予质子泵抑制剂奥美拉唑,还可静脉输液及补充营养。   3.发生食管狭窄的患者可行食管扩张术。   4.有出血、穿孔及真菌感染等,可给予相应的治疗。

王伟医师儿科河北省霸州市医院已帮助用户:49389
擅长:小儿外科

指导意见:您好:可以口服奥美拉唑,阿莫西林,克拉霉素三联疗法治疗根治幽门螺杆菌感染,平时注意规律饮食,避免辛辣刺激性食物的摄入,保持 心情愉悦

宋昌杰医师五官科河北省威县宋昌杰口腔诊所已帮助用户:111388
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎


意见建议:反流性食管炎常用的药物有奥美拉唑、促动力药:吗丁啉等

孙健伟医师外科江西省于都县人民医院已帮助用户:87703
擅长:外科、骨折

病情分析:要想确诊药物性哮喘应做的检查一般有以下几种:
1、肺功能检查 肺功能用于职业性哮喘的观察指标有PEF,FEV1(一秒用力呼气量)等,连续观测PEF对职业性哮喘的诊断有一定的 意义,要求患者无论工作或休息每2小时测定1次,连续数周,可协助判断哮喘引起的气道阻塞是否与工作有关,该方法敏 感性较高,但特异性不够。
2、非特异性支气管激发试验 用甲酰胆碱或组胺连续作非特异性支气管激发试验,可以确诊患者是否有气道高反应性,并协 助判断气道反应性的变化与工作环境的关系,当患者正常上班超过2周,若该反应为阴性,即使有相关症状,亦可排除职业 性哮喘的诊断,若患者在离岗一段时间后测该反应为阴性,则不能据此排除职业性哮喘。
5、特异性过敏原的检测 可用放射性过敏原吸附试验(RAST)测定特异性IgE,过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2~6倍。在缓解期可作皮肤过敏试验判断相关的过敏原,但应防止发生过敏反应。
3、血气分析 药物性哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
4、特异性支气管激发试验 目前认为,特异性支气管激发试验是确诊职业性哮喘的金指标,该试验具有一定的危险性,需专 业人员操作并备好抢救措施,整个试验需数天完成,第1天,停用支气管扩张剂,测定基础肺功能,FEV1差异不得超过10%; 第2天,吸入可溶性气雾剂后,测定患者肺功能作为对照;第3天,让患者接触致敏原,接触时间据致敏原的性质和剂量而定 ,1~10min不等,对于高分子量致敏原,每10分钟测FEV1 1次,每20分钟增加1次致敏原剂量,可在当天完成试验,对于低 分子量致敏原,由于其诱发的多为迟发相过敏反应,需要数天缓慢增加剂量,在1h内每10分钟测FEV1 1次,随后2h,每30 分钟测一次,随后8h,每1小时测1次,FEV1下降20%为阳性反应。
5、胸部X线检查 早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
意见建议:

殷冬生主治医师内科无锡市精神卫生中心已帮助用户:41674
擅长:内科,脑血管常见病