高位截瘫病人怎么排便?

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肺癌,已经高位截瘫4个月,注射吗啡类,口服吗啡类,现在肠蠕动几乎没有,大便不通,前短时间灌肠泻叶还能通便,现在不能,请问有何好的方法高位截瘫病人怎么排便?
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:截瘫病人创伤后的心理变化表现为抑郁、愤怒、内疚;对致残事故,对自己,有时对肇事者,悔恨所造成的本人及家庭的悲剧。病人由于失去了独立生活的能力,对个人生活、婚姻、工作、前途等会有许多考虑。护士要针对病人的情况进行安慰和鼓励,使其能正确对待疾病,正确对待未来的生活和工作,对前途树立信心。
孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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手术的目的是恢复椎管口径让神经顺利的通过,给神经功能的恢复创造有利的条件,再多的手术也不能恢复神经功能,其受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进以及功能锻炼才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗其内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长面发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
现治疗除神经营养药外可采用中药增强脊髓血循,以脊髓神经再生丹为主兴奋激活损伤后麻痹休克的神经细胞,并增进细胞间的传导预防受损脊髓缺血变性并支配调节运动及各种功能获得最佳恢复。
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
培养大便习惯,每日定时(如晚8点)用开塞露或按摩等促进排便,养成规律大便的习惯;插尿管者应每3―4小时放小便一次,一面膀胱挛缩,尿管应每周更换1次,预防尿路感染。
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
定时翻身、扣背,促进咳痰避免形成坠积性肺炎。床铺要平整、清洁、柔软,预防褥疮形成 瘫痪肢体给以被动活动、按摩或针灸治疗,预防肌肉萎缩,促进恢复。
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这种如果护理到位,那么不影响本身的寿命情况,也不会出现严重的并发症。如果护理不到位的情况下,就会因为,长期卧床导致压疮,进而引起严重的感染和其,营养不良的消耗性疾病。所以说具体能存活多长时间老实来说,不太好判断具体的情况。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

恢复的程度需要先对损伤程度进行评估,完全性损伤,预后较差。非完全性损伤,损伤水平面以下感觉功能尚存,对疼痛刺激有反应。损伤水平面以下运动功能尚存,但自主运动幅度较小。损伤水平面以下肌力在3级以上,可自主将关节抬离床面,均预后较好。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

临床工作中治疗疾病是不能准确确定生存时间。多与机体体质及病情变化治疗方案都有一定关系。注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养增加抵抗力,可以使用活血化瘀营养神经,针灸理疗磁热疗辅助,按时复查,避免错过治疗时期。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

是的,术后病人四肢都不能动,但后期如果恢复的好,胳膊是可以恢复能动。高位截瘫术后神经功能恢复在半年左右,通过康复锻炼胳膊有希望可以动的,如果超过半年恢复不,那就很难恢复。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

高位截瘫并发症有褥疮,是截瘫病人致死的主要原因。多发于臀部、肩部、足跟部等骨突部位。同时还可能引发坠积性肺炎,是由于卧床后不能及时排痰,痰液沉积到肺底部形成。也可能引发泌尿系感染,截瘫后失去了对排尿的控制能力,需要长期放置尿管,容易引起细菌感染。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗