3月7日胆、胰管放了支架。3月11日出院。一直上腹部疼痛.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3月7日胆、胰管放了支架。3月11日出院。一直上腹部疼痛。3月29日血、尿淀粉酶分别为157、1669.另脂肪酶303。主管医生说没事,但我不放心,请问要不要继续治疗?怎样治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张帆 医学生 山东齐鲁医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 1.癌性疼痛:胰头癌本身引起的疼痛
2.胆管炎症:主要为右上腹,向后背部放射,多伴发热、寒战等症状
3.支架刺激:有些患者放置支架后,因其对乳头的扩张作用,引起局部疼痛,可自行缓解
4.肠道内气体:支架放置时肠道内需大量充气,若病人术后胃肠功能欠佳,不能排气,可以引起腹痛(胀痛)、腹胀,一般无腰部放射
5.恶性肿瘤患者晚期可能存在腹水,可引起腹胀,一般不引起腹痛
6.以上其实问题都不大,最主要的是:
意见建议:内镜治疗后可能存在急性胰腺炎并发症,主要表现:剑突下、左上腹疼痛,向后背部及腰部放射;若无及时处理,可能引起较为严重的后果。你的主管大夫第二天应检查过淀粉酶,看看指标是不是超过正常值2倍以上,如果是应抓紧时间治疗。
相关问答

孕晚期上腹部疼痛,可能是没注意饮食均衡导致的消化系统疾病急性发作。
孕妇出现上腹部疼痛,可通过卧床休息或者家属用双手刺激虎口处内关穴十分钟、双下肢足三里穴十分钟,如果症状得到缓解则需要孕妇注意平时饮食注意清淡。如果症状未能得到缓解,且病症加重,需要及时前往医院就诊,积极配合医生进行检查后对症下药,避免影响胎儿健康。
建议孕妇注意饮食均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,适当进行户外运动,保证胎儿的健康。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

右上腹部疼痛可能是多种原因导致的,具体分析如下:
从解剖上看,腹部分为四个部分,分别是腹部的中心线和肚脐的横线,分别是右上腹、左上腹、右下腹、左下腹。解剖体表标记分为九个区域,其中四个区域是最常用的。因此,如果是有右上腹部疼痛的患者,医生会询问疼痛的性质、时间、持续时间、加重和缓解的原因,疼痛是持续的,还是间断的,还要综合查体、其他化验和特殊检查,才能大致确定是哪个器官、器官出了问题。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

孕晚期出现上腹部疼痛,考虑是胎儿在增长的过程中,子宫增大,压迫到膈肌上方的脏器,导致消化功能不好。因为这样容易导致胃肠道的蠕动功能缓慢,会出现消化不良的症状,所以会表现出上腹部疼痛的感觉。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果是右上腹疼痛,我们最常见的原因是急性胆囊炎急性胰腺炎,如果患者出现剑突下疼痛,最常见的是急性胰腺炎和十二指肠溃疡,胃溃疡等,如果患者出现恶心呕吐,并伴有腹痛,腹泻,消化不良等消化系统症状时,怀疑是否是急性肠炎,急性胃炎等引起的疼痛。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

孕妇如果出现上腹部伴有疼痛的话,一定要先去医院及时的检查一下,然后针对性的治疗,孕妇上腹部疼痛的话可能是因为肠胃的不适或者是胃炎引起的,也可能是因为怀孕后子宫变大,子宫韧带拉扯所造成。如果是因为子宫变大造成的就不用怕了。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

最常见的是急性胃炎或者浅表性胃炎或者糜烂性胃炎,表现为上腹部疼痛不适;比较常见的疾病原因主要是急性胰腺炎,包括暴饮暴食或者酒精引起的胰腺炎;比较少见的原因就是脾脏疾病。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。