我去年四月做心脏搭桥术,现在早搏严重,二联律三联律...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我去年四月做心脏搭桥术,现在早搏严重,二联律三联律时有发生,且连续两三个小时。请问严重发生时怎样缓解,今后如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
鞠延玲 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
早搏包括室性早搏、房性早搏及房室交界性早搏,其严重程度及治疗是不同的,一般室性早搏较严重。其他两种较轻一些。
平时可口服抗心律失常药如:胺碘酮、美心律、心律平,可服其中一种,加上中成药稳心颗粒口服,严重发作时最好到医院就诊
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早搏二联律是指的两个室性早搏在了一起,而早搏三联律,是指三个室性早搏连在一起。室性早搏可以影响血液动力学,是各类早搏中危害性最大的,若出现二联律、三联律则性质恶劣有危害。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房性早搏二联律一般不严重,房性早搏二联律反映了早搏的频繁程度,通常在1次正常心律之后随之发生1次房性早搏(简称房早)。此种早搏虽未必存在危及生命的危险,但是频繁的早搏可使病人产生较严重的心悸症状。
进行动态心电图检查时可发现房性早搏,甚至每日10000次以上,此时需密切注意并积极服药。对单源性房早可进行射频消融手术,且手术成功率高。若不对房早进行治疗,很可能会使心脏进一步增大而诱发房颤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性早搏二联律严重,室性早搏二联律可由冠心病瓣膜性心脏病、高血压心肌病、甲状腺功能亢进症、药物不良反应、电解质紊乱等引起。实际上,有相当多的早搏不并不需要药物治疗。是否需要治疗关键是看有无有基础心脏疾病或者说有无其他疾病,有无明显症状,是否引起血流动力学改变,是否存在高危因素。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏一般不严重,多数不需要治疗,不过早搏的类型很多,有房性早搏,交界性早搏和室性早搏等类型,早搏是否治疗与具体的类型有关,如果是房性早搏一般不用治疗,如果是室性早搏不严重,也不用治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二联律是一个正常的心电图后有一个早搏,三联律是两个正常心电图后出现一个早搏,所以三联律比二联律轻一点。二联律是因为它产生异常的起搏点位置的不同,分为房性心律、室性心律与结性心律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病