急性淋巴细胞白血病治疗六个月后病理切片检验为非霍奇...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
急性淋巴细胞白血病治疗六个月后病理切片检验为非霍奇金淋巴瘤,是不是误诊了?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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问题分析: 您好;有时候白血病淋巴瘤是不好鉴别的,都可以引起发热,盗汗,淋巴结肿大等症状,这种情况病理切片是诊断的金标准,就是说病理诊断是最准确的,属于误诊的。但疾病的早期表现不典型,早期诊断非常有时困难。
意见建议:建议;一般要手术切除肿大的淋巴结。一般要查胸部及腹部盆腔淋巴结检查,或者PET-CT检查,骨髓穿刺涂片检查,了解淋巴瘤有无转移,确定淋巴瘤分期,一般可以用CHOP方案化疗。
相关问答

确诊急性淋巴细胞性白血病,首先要根据血常规,骨髓细胞学,免疫学,细胞遗传学和分子生物学检查结果进行危险度分层。一般分为低危组,中危组和高危组。然后根据不同的分组给予诱导缓解,早期巩固,早期强化,晚期巩固和维持治疗。同时,为了预防中枢神经系统白血病,还要给予腰椎穿刺和鞘内注射。对于高危组,诱导化疗达到完全缓解后,可以尽快去做骨髓移植治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

会复发的,白血病复发分为骨髓复发和髓外复发,骨髓复发主要看血常规,临床表现脸色苍白、骨头疼,再就是皮肤有没有出血点。如果血常规出现贫血、血小板减少、白细胞有改变。

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急性淋巴细胞白血病是急性白血病的一种,其主要的治疗就是给予全身化疗,最常用的化疗方案为VDLP方案诱导缓解,还可以加用环磷酰诱导缓解治疗,28天为一疗程。如果能达到完全缓解,可以进入强化巩固治疗阶段。

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急性淋巴细胞白血病,通常来说是可以做化疗的,会有比较好的治疗效果,但是它也有分不同的类型,要注意现在检查一下,注意积极治疗的。平时增强个人体质,保持良好的心态,注意多休息,避免身体过度劳累的,并且需要注意定期去检查一下。

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急性淋巴细胞白血病确诊以后,首先要根据血常规、骨髓常规、染色体、免疫学、分子生物学检查进行危险度的分层。分为低危组、中危组和高危组三种类型。开始的治疗多为对症治疗,输血以纠正贫血,输血小板减少出血,抗菌药物抗感染治疗等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

根据血常规、骨髓染色体以及融合基因检查等,把儿童急性淋巴细胞白血病分组治疗,开始要进行诱导缓解治疗,最常用的方案是VDLP方案。治疗缓解后,要进行巩固治疗、维持治疗和中枢神经系统白血病的防治。

王相华主任医师内科山东省立医院
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