我岳母是个中度糖尿病人,她吃的药是二甲双胍,她吃了...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我岳母是个中度糖尿病人,她吃的药是二甲双胍,她吃了老是腹泻是怎么回是啊。请问大夫象他这种病人吃啥药才好呢
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王东昌 河北邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:胃肠疾病、风湿免疫
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问题分析: 服用二甲双胍头一两周,尤其是空腹服药,有10%—20%的患者会出现胃肠道不适,包括恶心、呕吐、食欲减退、口中有金属味、腹泻等。这是高浓度的盐酸二甲双胍刺激消化道黏膜引起的。这些不良反应一般持续3—10天就能自行缓解。
意见建议:服药期间稍作注意就可以减轻或者避免这些胃肠道的不良反应:1.不要在空腹或饭前服药,在进餐过程中服用。这样,药物的吸收并不会受到影响,而不良反应会显着减少。对于刚刚开始服用二甲双胍的患者,可以在第一周的晚餐时服用一次药物。2.这些不良反应常与剂量有关,可以在医生的指导下调整用量,从小剂量开始。
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张燕军 天津中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管疾患、中医、中药、针灸
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问题分析: 您好,腹泻一方面主要考虑二甲双胍的副作用,另一方面也不能排除糖尿病植物神经功能紊乱,再者,81岁年龄偏大,胃肠功能不好。
意见建议:可以换用其他种类的降血糖药物,现在降低血糖的药物有很多种,你可以去医院内分泌科找个专门的医生给你调理一下你的治疗方案。主要是化验完血,调整适合您岳母的治疗方案。降糖药不可一概而论。
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张勇 梅州市梅县区第二人民医院内科 二级乙等
擅长:高血压、糖尿病及冠心病
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问题分析: 你好,根据你所描述的情况来看,你现在不用担心,现在是年龄那么大,建议用胰岛素的,避免加重器官负担的。
意见建议:关于你的问题,我建议你不用担心,注意休息,最好是胰岛素治疗的,祝你早日康复。
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肖学周 医师 洛阳市第二卫校内科
擅长:呼吸系统疾病等
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问题分析: 糖尿病的治疗原则是,饮食控制,适当活动,药物维持血糖。血糖维持越好,并发症出现的越晚或者避免。
意见建议:可以考虑胰岛素。有口服制剂也有注射。胰岛素疗效可靠,预防并发症的出现。
相关问答

临床糖尿病患者可以口服二甲双胍控制血糖。
二甲双胍是二型糖尿病的一线药物。能抑制肝糖原的输出,促进外周组织对葡萄糖的利用,控制患者的空腹血糖和餐后2小时血糖,能更好地降低糖化血红蛋白。二甲双胍可以同时减肥、调节血脂和抗动脉粥样硬化。因此,二型糖尿病患者首选二甲双胍治疗。如果胃肠道可以耐受,没有肾损害,建议全程使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者,如果血糖波动较大,也可以使用二甲双胍进行治疗,从而帮助稳定血糖控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二甲双胍配什么降糖药好,根据患者血糖情况和胰岛功能,决定二甲双胍配什么降糖药好。
二甲双胍这种药本身既能降低空腹血糖,又能降低餐后血糖,而且临床上是百合药,可以与各种降糖药物联合使用。与哪种降糖药组合有效取决于患者个体的状况。餐后血糖控制差的患者,可配合-葡萄糖苷酶抑制剂降低餐后血糖,也可配合格列奈类药物,降低餐后血糖。空腹血糖控制差,同时严重胰岛素抵抗的患者,可与磺脲类药物联合使用,也可与吡格列酮噻唑烷类药物联合使用。二甲双胍可以与多种降糖药物组合,但与谁组合有效是个性化的情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病是可以吃二甲双胍进行治疗,二甲双胍是胰岛素的致敏剂。
对于2型糖尿病患者,特别是超重或肥胖患者,建议优先使用二甲双胍药物治疗。不仅仅有助于控制血糖,还可以同时减肥。对于1型糖尿病患者,血糖波动严重时,二甲双胍还可以用于调节和胰岛素治疗。使用二甲双胍时,主要观察肾功能。如果有中度和重度肾功能衰竭,建议不要使用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

没有糖尿病不用二甲双胍,这种药对于正常人是不起作用的。对于糖耐异常的人听医生的安排吃二甲双胍。这种药的定型就是治疗二型糖尿病的,促进葡萄糖的分解,减缓葡萄糖的肠吸收,抑制糖异生症状。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征