做了CT检查是左侧鼻甲肥大,右侧上颌窦炎。右侧鼻中隔...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
做了CT检查是左侧鼻甲肥大,右侧上颌窦炎。右侧鼻中隔偏曲。医生说上颌窦炎较轻暂不用手术,其它一并做。我想咨询一下是,鼻甲肥大不做手术用药能治好吧。鼻中隔不做手术能行吧。我现在的症状是每晚左侧不通气,特别难受。而且已经好久好久了。白天两鼻孔总有一个不通气。反正是白天稍好点,一到晚上难受。如果说做了手术会有后遗症吧。天气热了,就感觉呼吸有点闷,气温低点就感觉要好些,不知是和天扡有关吗。再想问下,我这样的情况到底要不要手术,家里人说,我年轻要早做,可我又有点怕。谢谢
曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

做了CT检查是左侧鼻甲肥大,右侧上颌窦炎。右侧鼻中隔偏曲。医生说上颌窦炎较轻暂不用手术,其它一并做。我想咨询一下是,鼻甲肥大不做手术用药能治好吧。鼻中隔不做手术能行吧。我现在的症状是每晚左侧不通气,特别难受。而且已经好久好久了。白天两鼻孔总有一个不通气。反正是白天稍好点,一到晚上难受。如果说做了手术会有后遗症吧。天气热了,就感觉呼吸有点闷,气温低点就感觉要好些,不知是和天扡有关吗。再想问下,我这样的情况到底要不要手术,家里人说,我年轻要早做,可我又有点怕。谢谢

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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:建议手术矫正。方法有鼻中隔粘膜下矫正术和鼻中隔粘膜下切除术,矫正或切除偏曲部。前者比较符合鼻生理功能,因手术切除少量软骨和骨,故亦可以选用于青少年严重鼻中隔偏曲者。
张帆 医学生 山东齐鲁医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 临床表现
1 鼻塞 为主要表现。或单侧鼻塞,或双侧鼻塞。取决于偏曲的类型和下鼻甲有否代偿性肥大。
2 鼻出血 常发生在偏曲之凸面,骨棘或骨脊的顶尖。此处粘膜薄,受气流和尘埃刺激易引起粘膜糜烂而出血。
3 头痛 偏曲之凸起挤压同侧鼻甲时,可以引起同侧头痛。
4 邻近器官症状 鼻阻塞妨碍鼻窦引流,继发感染,继发鼻窦炎,长期张嘴呼吸和鼻内炎性分泌物积蓄,易发生上呼吸道感染。
意见建议:手术矫正。方法有鼻中隔粘膜下矫正术和鼻中隔粘膜下切除术,矫正或切除偏曲部。前者比较符合鼻生理功能,因手术切除少量软骨和骨,故亦可以选用于青少年严重鼻中隔偏曲者。
相关问答

上颌窦炎是鼻腔内鼻窦炎的一部分,鼻腔鼻窦有筛窦、上颌窦、额窦、蝶窦,每个鼻窦都有左右两侧。在感冒期间鼻腔内会因炎症刺激,导致鼻窦内黏膜增厚、鼻窦内积聚脓鼻涕,在感冒治疗好后会慢慢消退。如果感冒治疗不彻底,反复感冒,导致鼻窦开口肿胀,鼻窦引流就会不通畅,出现鼻窦炎症状,会有鼻塞、流脓涕、甚至头昏痛。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

右侧上颌窦炎是指右侧上颌窦内的黏膜炎症病变,在临床上属于单侧上颌窦炎,通常会有同侧的鼻塞、流涕、头痛或者同侧牙齿疼痛不适等临床症状。根据病史是否超过三个月,又分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

右侧牙根发炎,最容易引起右侧上颌窦炎,其全身症状较急剧而严重,自身能够闻到恶臭味。局部疼痛部位多为患侧面颊部,上列磨牙根部也有不适,咀嚼时常感到患侧的上槽牙痛。进行上颌窦穿刺冲洗术,适应证为有脓鼻涕史、X线鼻窦摄片显示上颌窦区混浊者。

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颌窦炎往往伴有全身症状,如畏寒、发热、食欲减退等全身不适等症状。局部主要表现为鼻塞、大量脓涕、头痛以及局部疼痛,疼痛的特点主要是眶上额部疼痛,可能同时还伴有同侧颌面部疼痛或者上颌磨牙疼痛。

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右侧上颌窦炎平时注意鼻腔卫生,养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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右侧上颌窦炎不是严重的疾病,但容易反复不愈,还有可能诱发头痛和记忆力减退的,应该检查个鼻窦片判断的,如果确诊,治疗有保守治疗和手术治疗,由于鼻窦炎的特性需指导正确的擤鼻涕方式,咳嗽、喷嚏时尽量轻柔,适当休息,避免做重体力劳动,防止气喘过猛,防止感冒,不要吸烟,保持室内空气流通,避免长时间处在空调环境下,与室外温差多大,会刺激鼻腔。

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