做完之后就发现有出血，是怎么回事啊！

你好：
有的妇女在非经期性生活后内裤会血迹斑斑，也有的出血较多，这是怎么回事？性交后出血是指特别发生在性交之后的生殖道出血。性交时刺激到的不仅仅是阴道，阴道的流血也不仅仅与阴道本身有关，也包括盆腔内器官组织发生病伤所致的出血。常见性交后出血包括：

性交方式不当或施力过猛、动作粗暴时可造成阴道后穹隆等部位的撕裂而导致出血，多由于阴道尚脆弱、婚外性行为过分激动和紧张等。阴道近期手术史，术后恢复性生活过早可致缝线脱落、切口崩裂，甚至全都崩裂而致大出血。阴道静脉曲张者也可能出现性交后出血。

性交后点滴出血也可能与子宫颈陈旧撒裂伤出现局部破损有关。多发性子宫息肉、宫颈内膜异位瘤、严重子宫结核、恶性肿瘤、宫颈癌、尖税湿疣疣体等在性交过程中受到摩擦碰撞时也可导致性交后血量不等的出血。更年期妇女阴道壁组织变得菲薄苍白萎缩，也可能导致性交后出血。当全身有凝血障碍及血液病时也常导致性交后出血，如血小板减少性紫癜、大手术创伤所致凝血障碍、白血病、慢性肝病致维生素K缺乏、全身严重感染、毛细血管病等。

有时，直肠多发性息肉、内痔及直肠癌等致出血也会被误认为是阴道出血。总之，性生活后出血者应及时到医院妇产科就诊找出原因并及时治疗。

初次性交后出血新婚之夜，初次性交后绝大多数新娘都会有少量阴道出血，这是处女膜被撕裂引起的，一般无需特殊处理，出血很快自止；但如果出血很多，甚至如泉涌，应立即到医院妇科就诊，千万不可大意，否则出血过多导致生命危险。

　　妊娠期出血①在停经45天左右性交后，女方突然感到下腹疼痛，伴有便意，同时阴道有少量暗红色出血，应引起警惕。因为宫外孕的病人中有相当一部分是在房事后发病的。②在妊娠晚期性交后伴有腹痛的阴道出血，量可多可少或有血块，可能是前置胎盘。这种出血危及母子生命，必须火速送医院。③性交后阴道流出暗红色血液，无血块，伴腹痛、腹胀，子宫变硬胎儿躁动，提示胎盘早期剥离，必须立即送医院，力争在6小时内终止妊娠。

　　产褥期出血　此期分娩时切开的会阴伤口，还未长牢或阴道伤口存在肉芽组织，性交过程中伤口裂开或擦破阴道嫩的肉芽组织引起出血。

　　疾病性阴道出血①宫颈息肉：是由慢性炎症刺激引起宫颈管黏膜局部增生逐渐向外突出形成的，呈鲜红色，质软脆弱，血质丰富，性交时很容易被撩破引起少量鲜红色出血。②癌症：中老年人性交后如出现少量阴道出血，色鲜红，无疼痛，加之近期白带增多，有腥臭味，常是子宫颈癌的早期症状，应提高警惕，必须做妇科检查，排除癌变。③性病：性交后出现少量鲜红色阴道出血，近期有外阴痒，外阴或阴道壁可见小的疣状赘生物；男子阴茎头包皮上有同样赘生物时可考虑尖锐湿疣，男女双方应尽快去医院检查确诊治疗。