对肝性脑病烦躁不安的病人,应选用哪种药物治疗?

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对肝性脑病烦躁不安的病人,应选用哪种药物治疗?
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:你好,肝性脑病的治疗是消除诱因。慎用镇静剂,有躁狂症状可试用异丙嗪、氯苯那敏等抗组胺药物。减少肠内有毒物质的产生和吸收。
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:在患者烦躁不安时,可以采用1 / 3 一1 / 2 常规剂量的地西伴、东蓑若碱。东蓑若碱是胆碱受体阻滞剂,能拮抗中枢神经的乙酞胆碱作用而对大脑皮质而对大脑皮质有明显的抑制作用,且可改变红细胞的膜脂状态,使红细胞变形能力增加,改善血流的流变性,不建议用药
意见建议:肝性脑病患者烦躁不安时,使用麻醉、镇静催眠类药物,可诱发及进一步加重HE ,而应用东蓑若碱后可很快改善患者的意识状态,使其安静,静脉注射即有明显的镇静作用,而诱发及进一步加重HE 的发生率极低。,不建议用药
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杨柳 齐鲁医院中医科
擅长:心脑血管疾病,面瘫,强直性脊柱炎等
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问题分析: 肝性脑病(hepatic encephalopathy, HE)是由于急、慢性肝病或各种原因的门-体分流(porto-systemicvenous shunting)所引起的,以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常。
意见建议:减少或拮抗氨及其他有害物质,改善脑细胞功能,轻微肝性脑患者多无明显的症状及体征,但患者可能会有日常活动中操作能了的降低或睡眠障碍。治疗方案:
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相关问答

烦躁不安手足抽搐是肝硬化发展到最后的一个并发症,情况严重并且比较危急。可以进行抗感染、保肝治疗,从而改善脑的代谢,必要时给予相应的药物进行脱水治疗,维持电解质平衡等综合治疗,需要及时去医院进行综合治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以存活三到五年,肝性脑病要根据体质不同和病情发展程度不同来确定具体存活的时间,患有肝性脑病的病人,严格控制饮食,绝对不能吃蛋白质,如各种鸡鸭鱼肉,豆制品。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

益生菌对肝性脑病具有一定的治疗作用。
肝性脑病是由肝硬化晚期肝功能衰竭、代谢紊乱引起的一系列神经和精神症状,益生菌类药物能够显著的降低血氨含量,改善治疗效果,改善肝功能。同时,益生菌是一种调节肠道菌群的微生态制剂,能够抑制小肠中的细菌的生长和增殖,从而减少内毒素的含量,有利于维持机体的健康,改善机体的生理功能。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关,日常生活中若发现肝性脑病,应与疾病有关。
第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的,通常会出现一些精神上的变化,或是精神上的变化,或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检,同时还要多吃一些B类的维生素,还要多休息,改善身体素质,减轻肝性脑病的症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝硬化病人是比较容易得肝性脑病的,可能会因为呼吸道感染或者感冒,上消化道出血等这些问题都有可能会导致得肝性脑病,如果检查出来得了肝硬化,一定要积极配合治疗,每天按时服药,平时需要注意保暖,尽量不要让自己受凉。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化给病人照成的困惑是比较的大的,要积极的注意自身的预防办法,积极的了解肝硬化带来的伤害,及时的把肝硬化选择合适自己的预防,避免快速利尿和大量放腹水。尤其是肝硬化有大量腹水的病人,常常对消退腹水操之过急,大量使用不好的药物,结果利尿太快,导致神智不清,发生肝昏迷。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。