:甲亢服药后引起的白细胞过低发烧不退

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:甲亢服药后引起的白细胞过低发烧不退谢谢医生我是刚才向您提问的病人家属,我妈现在白细胞已经低到900了,医院说不允许用药物退烧,咳出的痰有时都有血,请问医生怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李启活 广州中医药大学第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:中医,尤其擅长肾虚等疾病
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问题分析: 白细胞的正常范围:⑴成人为(4.0-10.0)×10^9个/L
⑵新生儿为(15-20)×10^9个/L
⑶6个月到2岁为(11-12)×10^9个/L
⑷4到14岁为8×10^9个/L
意见建议:你好!建议在医生的指导下治疗,白细胞减少主要见于镇痛药、磺胺类药的服用;病毒感染;免疫系统衰弱;放化疗的影响。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:"甲亢病人出现白细胞减少(主要是粒细胞减少)原因不清楚目前认为可能是多因素可以是大量甲状腺素抑制骨髓正常的造血功能导致白细胞减少也可以是甲亢患者体内产生了针对白细胞的抗体导致白细胞的破坏增多而致白细胞减少或者是大量甲状腺激素导致白细胞的分布异常所致. "
意见建议:"在治疗甲状腺功能亢进的时候应当注意复查甲状腺功能,根据效果调整用药量,也要注意复查血常规看看白细胞的情况。 "
相关问答

一般情况下,甲亢白细胞低可能使甲状腺激素影响到造血系统引起的,具体内容如下:
甲亢是一种很常见的甲状腺疾病,因为体内的甲状腺激素浓度太高,会导致身体多个器官的损害,从而出现一些不正常的变化。甲亢患者出现贫血是因为甲状腺激素会对造血系统产生一定的作用,导致周围血淋巴细胞的比率升高,同时也会导致白细胞的数量下降,还可能同时导致血小板下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能亢进时白细胞降低比较严重。甲状腺功能亢进会导致多系统的损害,血液系统会出现白细胞下降,正常情况下白细胞大于3000,中性粒白细胞大于2000。服用升白药即可,低于这个范围就属于严重的情况。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺分泌过多的甲状腺激素,超过了身体的需要,代谢加快。甲亢白细胞减少是由于白细胞生成减少、破坏增多、分布异常所致。如果白血球偏低,只是轻度偏低,不适合使用抗甲状腺药物或碘-131治疗,如果治疗得当,甲亢有可能好转,白细胞恢复正常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

白细胞低的原因考虑是维生素B12或者叶酸缺乏、免疫性因素如自身免疫性疾病导致的,如果长时间白细胞过低会出现呼吸道感染、消化道感染、泌尿生殖道感染,可以出现高热甚至败血症。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

需要继续服药。预防甲亢的复发。因为除了甲亢三项指标,患者还需要注意查抗甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺受体抗体,避免桥本甲状腺炎引起一过性甲亢,通过检查指标评估是否需要调整药物剂量。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢通常指甲状腺功能亢进症。有甲状腺功能亢进症通常要服药2-3年左右,具体内容如下:
甲状腺功能亢进症是甲状腺激素异常分泌所诱发的疾病,通常需要进行长期、持续的治疗,以控制患者病情。在服用药物治疗甲状腺功能亢进症前,患者需要通过血常规检查、肝功能检查等方式来明确身体状况,并定期进行复诊,根据检查结果对药物使用量进行适当调整,直到最小剂量也能控制、稳定病情,而这通常需要2-3年的时间。在病情稳定后,患者还需要定期复查甲状腺功能,当查甲状腺受体抗体阴性时,再在医生指导下停止药物治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢服药后可能会变甲减。
甲状腺功能异常主要表现为甲亢和甲减。甲亢是甲状腺激素分泌过多所致,如果服用甲亢药物时间过长或者不按照医嘱擅自增加药物剂量,可能会导致药物性甲减,停药后会有明显的好转。一般情况下,在医生的指导下服用抗甲亢药物是不会出现甲减的。甲减可以通过碘131或者甲状腺手术治疗不当造成的甲状腺组织破坏过多而导致的。
遵医嘱使用甲巯咪唑片可以治疗甲亢,甲减可使用左甲状腺素片治疗。日常生活中要注意饮食均衡营养,避免吸烟喝酒,避免食用海带、紫菜等高碘食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。