医生您好!我是一位肾病患者。我是2003年有的病,用过...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好!我是一位肾病患者。我是2003年有的病,用过泼尼松。到2005年后来经人介绍去南京军区医院治疗过,把泼尼松改用雷公藤多苷片。用过几个月后转阴,量渐减,一直到2011年各项指标正常,去年把药停了,但在今年3月10日到当地医院做定期检查,发现尿蛋白1+,目前血压不高,不浮肿,不贫血。肾功能正常。当前用泼尼松4粒。我想把泼尼松改成雷公藤多苷片。请您指导一下可以吗?我的体重是105斤。另外,我想吃点汤药,请您看看这个处方单给我把把关好吗?处方:黄芪50g,益母草30g,党参10g,芡实10g,金樱子10g,莲须10g,益智仁10g,川断10g,杜仲10g,丹参15g,川芎10g,每日1剂
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白金山 天津黄河医院内科 二级甲等
擅长:内科尤其擅长高血脂等疾病
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问题分析: 泼尼松减量建议在专业肾病科医生指导下逐渐减量以免蛋白尿反跳和激素的副作用,现在可以两个要一起吃。
意见建议:吃激素时要配合护胃药(如奥美拉唑等)补钙药(如盖尔奇D或罗盖全等),服用雷公藤片请定期复查肝功能(一般三个月就可以了)南京军区的雷公藤多苷片副作用相对较小,您的处方没问题可以放心吃,基本是中药治疗蛋白尿效果不错的方子。
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刘斌 医师 四川省荣县长山镇人民村卫生站内科 一级丙等
擅长:内科、消化内科
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问题分析: 你好!根据你所说情况肾病患者经治疗控制良好,因为激素的药的长期应用不宜立即中断而出现病情反弹现象,需要在医师指导下并合其他治疗包括服用雷公藤多苷片而逐渐减量。
意见建议:根据你上面的中药配方对肾病尿蛋白及水肿等有一定改善的功效,但还是需要在中医师的辨证分型下合理应用,以便达到事半功倍的疗效,来促进病情稳定。
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相关问答

一般来说,肾病患者钾高可能是以下原因:肾病是各种原因造成肾脏结构、功能的损害造成的疾病,肾病患者钾高可能是进食富含钾丰富的食物;或是肾病患者排酸能力下降,可能会出现代谢性酸中毒,造成细胞内钾转移至细胞外进一步升高,从而导致高钾。建议患者积极治疗。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,注意多休息,早睡早起,饮食营养要均衡,适量吃新鲜的水果、蔬菜,并清淡饮食。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果是慢性肾炎的话,大部分合并高血压,所以需要低盐饮食,每天吃盐量不超过6克,油腻食物要少吃,蛋白质类的食物也要少吃,避免高蛋白引起来的肾脏负担,像植物蛋白,豆类要少吃一些优质蛋白为主。如果到了肾衰竭时期,高钾高磷的食物都要少吃。

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如果已经确诊是iga肾病应用激素,雷公藤总甙等细胞毒性药物及免疫抑制剂等药物治疗,要注意休息,避免劳累,剧烈运动和过度熬夜,注意低盐低脂饮食,不吃豆类等植物蛋白含量高的食物,适当补充鱼肉,瘦肉,牛奶等优质动物蛋白。注意定期复查。

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肾病综合征的情况下,建议不要吃山药的,而且要注意控制好引起肾病综合征的原因,平时注意避免水分,盐分,蛋白质过多的摄入,避免辛辣刺激性的食物。但是要注意调整好情绪,避免压力过大,身体过度劳累的,而且要注意定期检查。

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大多数有肾病的人是可以吃石榴的,因为石榴子里面主要是以糖分为主,少量进食一般没有关系。但应注意保持食物干净,不要过量,以免引发胃肠道不适,需遵医嘱按时服药治疗,不要随意停药,清淡易消化饮食,进低盐低脂饮食,按时复查,病情的发展和恢复情况。不能太累熬夜。

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一般来说,肾病患者能否进行同房必须要根据具体病情和体质来决定。如果肾病患者病情控制不理想、身体比较虚弱,一般是不宜同房的,否则容易导致损耗肾精,进而不利于病情的恢复。如果肾病患者病情控制平稳,身体体质较好,可以适当进行同房,不会有较大的不良影响,但是不能过度。此外,肾病患者应该养成健康的生活方式,尽量戒烟、戒酒,饮食要以清淡为主,少吃辛辣、刺激的食物。适当的运动帮助增强体质。

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