甲癌术后11年06年局部复发过1次现检查T3正常T4偏高TS...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲癌术后11年06年局部复发过1次现检查T3正常T4偏高TSH0.005TPOAb正常TGAb正常TG0.1请问大夫这种情况要减药量吗
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。结节仅是一个形态上的名词,可表现于多种甲状腺疾病,包括增生性甲状腺肿、毒性甲状腺肿、肿瘤性结节、囊性结节、炎性结节.良性病变可直接行甲状腺素抑制治疗,恶性可以行手术治疗。
米健 主治医师 清华大学附属垂杨柳医院内科 三级
擅长:肾病,肝炎,结核,甲状腺疾病,糖尿病,冠心病,高血...
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问题分析: 您好;一般甲状腺癌要大部分切除甲状腺组织,可以导致甲状腺细胞减少,导致手术后的甲状腺功能减退,甲减可以引起怕冷,皮肤干燥,血脂升高,动脉硬化加速,嗜睡,水肿,心动过缓等并发症,一般可以补充优甲乐治疗,目前的您的T4高,TSH低,这种情况可能提示甲状腺功能轻度亢进。
意见建议:建议;目前建议优甲乐减量,优甲乐主要是含有甲状腺素T4,T4在体内可以转化为T3的,所以T4升高,后期可以引起T3升高的,所以优甲乐应该减量,定期复查甲功,根据甲功情况调药,饮食上注意休息,不宜多吃海带,紫菜等含碘丰富的食物。
相关问答

一般情况下,t3与t4正常,tsh检查通常还用做,具体内容如下:
如果患者出现了甲状腺功能异常、甲状腺疾病的症状,需要及时检查促甲状腺激素,来明确患者的甲状腺功能,并以此为依据给患者对症用药进行治疗。但在检查过程中,存在t3与t4正常,但是tsh检查异常的情况,因此,t3与t4正常,tsh检查通常还用做。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

只有t4有点偏高,可能是得了甲亢,可以定期复查,保持心情舒畅,情绪稳定,多吃一些新鲜的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃含碘多的食物,多参加一些户外运动,可以过段时间再检查一下。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

t3正常t4低tsh高可能是甲状腺功能减退导致的,具体分析如下:
甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。轻症患者多无特异性症状,随病情发展可出现怕冷、易疲劳、手足肿胀感、体重增加、便秘等表现,严重可导致黏液水肿性昏迷。甲减首选左甲状腺素治疗,可能需终身服药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺T3正常T4低TSH高在医宫试验片中,提示T3正常,T4降低,TSH升高,可诊断为原发性甲状腺功能减退症。常见原因包括术后,碘131治疗,自身免疫性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎(通常是短暂性甲状腺功能减退症)等。在甲状腺功能亢进症患者中,抗甲状腺药物引起的药物性甲状腺功能减退症也可见一斑。通常治疗以补充左旋甲状腺素。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般情况下,T3、T4、TSH,这是甲状腺功能检测的一些项目。具体分析如下:
T3是三碘甲腺原氨酸的缩写,T4是甲状腺素的缩写,TSH是促甲状腺激素的缩写。T3、T4、TSH检查结果不一样,说明的意思也就不一样。若T3、T4升高或TSH下降则说明甲状腺功能亢进;T3、T4、TSH值降低或TSH值增高,说明甲状腺功能减退。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺癌术后7年TSH指标偏高其他正常,不是又复发了。由于已行近全切除术,应该不会再复发,因此TSH高关系不大。如果怀孕的话,定期复查甲状腺功能,可能到时服用的药物要加量。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。