血压降不下来

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血压降不下来
曾经治疗情况和效果:

原来吃硝苯地平还可以现在吃了也降不下来

想得到怎样的帮助:

请医生指导一下是否要换药

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王汝剑 医师 邢台市威县贺营乡赵七里村卫生室内科 一级丙等
擅长:胃肠疾病
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问题分析: 高血压指体循环动脉血压增高,是常见的临床综合症,亦可说其是以收缩和舒张压增高,常伴有心脑、肾等器官功能或器质改变为特征的全身性疾病,该病可由多种发病因素和复杂的发病机制所致,中枢神经系统功能失调,体液内泌遗传,肾脑血管压力感受器的功能异常等均可导致高血压病。平时注意低盐饮食,避免紧张与焦虑等不良情绪的影响,适当坚持锻炼,如果这样还不能恢复正常的就需要及时用降压药控制了。
意见建议:在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则,患者合并的心血管危险因素不同,存在的靶器官损害和其它心血管疾病各异,治疗药物自然有别,因此提倡个体化治疗原则。临床上常用的降压药物主要有五大类:利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、β-受体阻滞剂、以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。降压药物的疗效和不良反应情况个体间差异很大,临床应用时要充分注意。具体选择哪一种或几种药物应全面考虑。
肖明第 主任医师 上海远大心胸医院外科 三级
擅长:从事心血管外科40余年,主刀手术约8000例(在上...
问题分析:现在血压多少?建议在医生检查确诊后再行配药。或需检查下心血管等疾病。
意见建议:降血压重在平时生活细节上的防治,应定期测量血压,饮食以少盐低脂为主,注意情绪稳定,并可适量运动提高免疫力。
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张克 医师 河北以岭医院内科 三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析: 你好,根据你的描述,高血压持续不降一般会考虑在原药的基础上加用另一种降压药;而且不提倡硝苯地平片这种速效降压,
意见建议:1、建议停用硝苯地平片,可以在相关医师指导下换成硝苯地平缓释片或控释片;2、积极监测血压;
相关问答

血压降不下来一般需要对症治疗、药物治疗。
1.肾脏疾病、尿毒症、肾血管狭窄、主动脉夹层、肾上腺等继发疾病可能会导致血压降不下来。这时需要进行对症状治疗,如果是尿毒症,需要进行血液透析,降低体内的水分。
2.另外,还有一些患者是原发性高血压患者,需要通过调整用药的剂量,服用的时间,找到合适的用药和合适的用药,可以在可以在医生的指导下使用药物来控制血压,如甘露醇注射液、盐酸拉贝洛尔片、氢氯噻嗪片等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果想要降低自己的血压,需要进行24个小时的动态血压监控,确定血压的变化,然后再根据检测的数据来选择适当的降压药和用药。还需要做好心脏超声、心电图、颈动脉超声、下肢血管超声、高血压三项等检查。除了体检之外,还要注意调整自己的体质,可以吃一些低盐、高脂肪的食物。具体的治疗方式需要遵医嘱,不要延误治疗。

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血压降不下来吃以下药好,具体分析如下:
如果血压不能下降,就要看是不是肾血管狭窄,或者是肾上腺占位引起的。病人在服药期间是否要定时服用低盐、低脂肪的食物。目前口服降压药是否适宜,高血压患者有无合并使用。找出上述原因,可以通过钙离子拮抗剂与ACEI/ARB联合降压。如果是3级或更高的高血压患者,需要补充一种利尿药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压降不下来可能是因为年龄问题、没有吃对药、害怕出现其他风险。
年龄较大,由于各种原因都会导致血压波动。比如冬天天气寒冷血压就会高一点,夏天血压就比较平稳。
只是中药,有些人更愿意相信中医,认为中药副作用小西药副作用大,从而不愿意长期吃西药。
害怕血压降太快,血压过低导致脑血管灌注不足,增加脑缺血的风险,降压治疗也应该缓慢下降不能迅速下降。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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血压降不下来的原因一般是患者出现焦躁的症状。
如果家中有什么问题,病人会因为应激性高血压而血压升高,当病人发现自己的血压很高时,会很担心。服药之后,病人不会再做别的,等上一个多钟头,再做一次,最后的结果就是,病人的压力会越来越大,压力也会越来越大,这样就形成了一个怪圈。高血压对人体的伤害是一个很长的时间,如果血压高于180mmHg,或者低于120mmHg,那么一定要注意。此外,患者频繁更换药物,也很油可能会造成血压的不稳定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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老年人血压下降不了,其实高血压主要是由收缩压增高引起的。总的来说,可以通过改变生活习惯,尤其是在低盐的食物中,要注意补充钙、钾和多吃水果。如果症状依然没有好转,可以使用CCB类药物,老年人最好使用CCB类药物,如果血压很难控制,可以使用低剂量的利尿剂。老年人容易忽略继发性高血压,如果使用多种药物,甚至是三种以上的药物,包括利尿剂等,也不能有效地控制血压,需要进行二次筛查,看看是否存在继发性高血压,是否存在肾性高血压等其他类型的高血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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