糖尿病的诊断标准如下:
(1)糖尿病的症状是多尿、酗酒、口渴、原因不明的体重减轻和随机血糖(静脉血浆葡萄糖水平)大于或等于11,1moll/L。
(2)空腹血糖(FPG)(静脉血浆葡萄糖水平)大于或等于7MOLL/L
(3)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖(静脉血浆葡萄糖水平)大于或等于11、1moll/L。表明空腹至少8小时以上没有热量摄入。无论什么时间,一天中的任何时间,都不考虑最后一顿饭的时间和饭量。糖化血红蛋白(HbA1c)被认为是3个月来血糖的平均水平。如果HbA1c大于或等于6,5%,我认为最近3个月血糖控制不好。
根据糖尿病的种类,应该选择不同的中医治疗方法,具体如下:
1.干热型糖尿病:的治疗应以清热泻、生津渴为主。石膏、地母、党参、甘草、粳稻、黄芪、地骨皮、川东、脉动、川花粉、玄参、栀子、各适量、按病可加药或减药。每天一次,石膏要先醒着煮,再服用两次。
2.阴虚火旺型糖尿病的治疗应以阴虚化、阴润干燥为主。可以选择北师参、脉动、枸杞、当归、葛根、丹参、地母、石膏、黄莲、黄精、吴美子。
3.基音、阳虚型糖尿病应以益气、阳阴为主补充热量。黄毛、黄精、太子参、生地、千花粉、山药、白术、玄参、川东。
防治糖尿病的目的是为了防止患上糖尿病,同时可以及时的进行治疗。
当前,预防和治疗糖尿病已经是各大医疗机构工作中的一项重点工作,其目标是:第一、通过体内的代谢紊乱,消除病人的临床表现,使其血糖达到或接近于标准。
第二、保证儿童患者的身体健康和运动功能。
第三、成年患者的身体素质比正常人要好,可以正常的工作和学习。
第四、预防或延缓糖尿病的并发症,例如:微血管病变、大血管病变等,减少致残率和死亡率。
第五、对于肥胖的糖尿病病人,推荐他们减肥,以矫正他们的糖耐量,降低他们的血糖,降低他们的合并症。
糖尿病患者空腹血糖应控制在7mmol/L以下,饭后2小时血糖应控制在10mmol/L以下。
如果是年轻患者和病情短的2型糖尿病患者,就要严格控制血糖,使空腹血糖和餐后血糖接近正常范围。例如空腹血糖低于6mmol/L,2小时后餐后血糖低于7.8mmol/L。糖尿病患者血糖控制越严格,有助于减少并发症。糖尿病人在血糖高的时候,可以通过饮食、运动、口服降糖药和胰岛素降低血糖,逐渐接近正常。在日常生活中养成良好的饮食习惯,合理控制总热量摄入,避免饮食不规律。血糖水平监测应定期进行,如果相关症状或血糖过高,应立即就医。
糖尿病的诊断标准包括:空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,或临床上有糖尿病的症状,随机血糖大于11.1毫摩尔每升。所以在临床中,如果只测空腹血糖很可能会造成50%的糖尿病患者和70%的糖耐量患者漏诊。有研究表明,餐后血糖升高一般比空腹血糖早3到5年,所以在重视空腹血糖筛查时,还要注重餐后血糖的测定。
糖尿病餐后血糖标准通常是小于7.8mmol/L。
糖尿病患者的餐后血糖要考虑到其年龄、是否存在心脑血管并发症等因素。比如,对于年轻人,或是没有心脏病的中年人,在饭后两个小时内,一定要把血糖控制在7.8mmol/L以下,比如6-7.8mmol/L,而对于已经患有心脑血管疾病的人来说,比如脑梗、陈旧性的心肌梗死等,血糖的控制要适当的放宽,比如空腹血糖在8mmol/L,餐后2个小时的血糖应该是10mmol/L。患者要定期检测血糖,平时要避免进食高糖食物。