怎么检查是痛风?

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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

怎么检查是痛风?

曾经治疗情况和效果：

二个月前，半夜脚后跟无故疼痛剧烈，朋友说可能是痛风

想得到怎样的帮助：

请问痛风一般啥表现呢？并且痛风一般要做哪些检查？

医生回答共8条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

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韩停停河南中医学院第二附属医院妇产科三级甲等

擅长：常见的妇科疾病

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问题分析： 有痛风的症状检查血内有尿酸的成分持续性升高。
意见建议：如果出现类似痛风的症状要去医院做详细的检查根据临床表现和化验值确诊。平时注意不吃含高嘌呤的食物。

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李群峰医师河北省邢台市威县人民医院儿科二级甲等

擅长：儿科多发病、常见病、高血压糖尿病、。

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问题分析： 主要有以下表现：
1．急性发作期的痛风病症状：发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察，会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意，发病期的血尿酸由于已经生成沉淀，所以尿酸值比平时最高值低。　　
2．间歇期的痛风病症状：该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期，一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法，发作会频繁，痛感加重，病程延长。　　
3．慢性期的痛风病症状：该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石，慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作，身体部位开始出现痛风石，随着时间的延长痛风石逐步变大。
意见建议：1。血、尿常规和血沉：
2。血尿酸测定
3。尿尿酸含量测定：
4。关节腔穿刺检查
5.痛风结节内容物检查
6.X线检查

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李翠英河北威县候贯医院内科二级甲等

擅长：糖尿病、心血管疾病

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问题分析： 症状：由于尿酸在人体血液中浓度过高，在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶，导致身体免疫系统过度反应（敏感）而造成痛苦的炎症。一般发作部位为大母趾关节，踝关节，膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。痛风初期，发作多见于下肢。痛风可引起肾脏损害：痛风可以出现肾脏损害。据统计，痛风病人 20 ％ —25 ％有尿酸性肾病，而经尸检证实，有肾脏病变者几乎为 100 ％。它包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。
意见建议：为了预防和治疗痛风，饮食上应做到三多三少：l）多饮水，少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。2）多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。

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张本喜医师河南协和医院内科

擅长：痛风,尿酸血症

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问题分析： 痛人的情况，是痛风的可能性比较大。急性痛风性关节炎以发作性的关节红、肿、热、痛及活动障碍为突出表现，发作突然，许多人在夜半熟睡中因针刺样、刀割般的持续、剧烈的疼痛而惊醒。多见于单一关节，偶可发生多关节炎，也可伴发热、白细胞增多等症状。
意见建议：一、如果你的疼痛还没有止住的话，建议服用秋水仙碱片进行口服，如果止痛效果明显，可以明确就是痛风。
二、痛风做的检查有：尿常规/血常规/肾功四项/肝功/血压/血脂/血尿酸/血糖/OGTT 血清胱抑素C/超敏C反应蛋白（hs-CRP）/尿微量白蛋白/β2微球蛋白

胡玉华医师外科

擅长：断肢、断指再植术；股骨头坏死诊疗；肩、髋、膝关节置...

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问题分析：你好，脚跟痛有跟腱周围炎、跟部滑囊炎、跟骨骨刺、跖腱膜炎、跟骨病、距跟关节炎等，最常见的是前五种疾病。
意见建议：建议，需要检查一下明确病因，治疗主要有药物治疗包括内服药、外用药，按摩、手术等。另外也可以经过辨证后选用中药治疗

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杨小冬医师河北省石家庄市肾病医院内科

擅长：高血压、糖尿病、肾病

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问题分析： 痛风是因血液中尿酸升高引起的临床症状。常见的是关节部位红肿疼痛，严重这可形成畸形。
意见建议：查肾功能、24小时尿肾功能以了解血液中尿酸的含量及尿液中尿酸的排泄量。

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石燕青个人诊所内科

擅长：内科、消化性溃疡，急性胃肠炎感染等疾病

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问题分析： 你好，根据你的描述，你的情况属于痛风急性期，痛风是由体内一种叫做“嘌呤”的物质代谢紊乱导致体内尿酸产生多或肾脏排泄尿酸减少。从而引起血中尿酸升高，形成尿酸血症以及反复发作的痛风性关节炎。痛风长期不治疗的话会出现痛风石沉积，痛风性慢性关节炎和关节畸形及肾脏病变等。
意见建议：治疗痛风的药主要是秋水仙碱。但是，这些药虽能缓解症状，但副作用大，病人难以长期耐受，复发率高。主要是对肾脏会有损害作用，建议你到医院去治疗，避免盲目用药。其次在平时的生活中，要多喝水，以促进尿酸的排泄。还要多进行一些运动之类的。

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谢际新邢台医院内科

擅长：高血压糖尿病

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问题分析： 你好,说起这痛风,这是由于体内负责分解尿酸的酶活性不足引起体内尿酸堆积,并沉积在关节,软组织等处引起的. 控制痛风发作的关键,是降低血尿酸水平.
意见建议：对于血尿酸水平轻微偏高的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.

相关问答

Q: 痛风有哪些检查手段？

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痛风的诊断手段有无创B超、双能CT等。
1、无创B超检查：检查关节红肿、疼痛、关节处有无双轨征，并根据血尿酸水平增高、痛风发作等因素进行诊断。
2、双能CT:CT设备对尿酸盐晶体非常敏感，具有良好的显影作用。无痛、非侵入性检查是当前病人易于接受的。
3、快速有创伤性的检查：可以根据手术中的标记来确定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院

擅长：足踝外科，足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

Q: 痛风的检查方法有哪些

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痛风可以去风湿科。血尿酸、尿尿酸：部分患者痛风发作时，血尿酸检查数值正常，但不可排除急性痛风发作，X光检查了解关节情况，B超检查排除尿酸结石，相关检查完善血脂、血糖、血常规、尿常规等检查，用于指导临床用药。

刘爱华副主任医师内科北京医院

擅长：擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治，经验丰富。

Q: 你好，我想问一下就是我最近突然检查出痛风，尿酸8百

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问题分析：您好，根据您所描述的情况，现在主要还是需要把数值控制降下来的。
指导建议：平时注意不要吃海鲜类的食物，建议服用非布司他用药治疗。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院

擅长：急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

Q: 痛风性关节炎常规检查项目

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痛风主要是检查尿酸、骨与关节MRI检查、骨关节及软组织CT、关节镜。
1.血中尿酸盐浓度升高，正常值男性为70mg/L，女性为60mg/L，高者可达180mg/L以上。发作期血细胞沉降率快，NPN升高;关节液镜检示有尿酸盐结晶。2.X线平片早期有关节肿胀，后期在关节近骨端处有虫蚀状或穿凿状缺损，晚期关节间隙狭窄，重者骨破坏广泛，软组织肿胀明显，在痛风石钙化者可见钙化影。3.CT及MRI检查：有助于本病的早期诊断，可酌情选用。4.部分病人可有肾功能障碍或痛风并发肾功能损害及并发高血压、动脉硬化、冠心病之可能所以需酌情检查可选检查专案。
建议：一定要管住自己的嘴，多饮水，适当的运动一下，别吃高嘌呤的食物。