胆囊完全切出已有十多年了，去年体检发现我有肝胆管扩...

如果胆囊穿孔，是一种非常严重的疾病。由于胆汁在胆囊中，是一种化学物质，如果胆囊破裂，会引起胆汁性腹膜炎、继发性细菌感染、败血症等严重并发症。因此一旦明确需要考虑及时的外科治疗，访问肝胆外科，不能延误治疗时间。

在治疗上应该采取积极的手术治疗，把原发性肝癌的位置进行切除。如果手术不耐受，身体条件比较差，心肺功能又比较差，可以配合中药的巩固治疗。中医对肝内胆管切除以及不能耐受切除的病人都是有很好的作用，可以杀灭血液中残留的肿瘤细胞，还可以通过介入导管的灌注化疗。

胆管炎以胆管炎症为主，而胆囊炎以胆囊出现的炎症为主，两者经常会同时发生，因为多是在胆汁淤积的基础上所发生的感染，但是胆管炎最常见的原因是由于胆石梗阻、胆汁淤积、胆管内压力迅速增高所造成，机体会出现上腹部不适、胀痛以及肠绞痛发作，而且在进食油腻性的食物后，上腹疼痛的现象会加重，患者还会出现发热和黄疸的表现。但是胆囊炎所表现出来的症状有发热、寒战、恶心、呕吐以及右上腹剧痛和绞痛等。

急性胆囊炎可以通过抗感染来缓解炎症，一般能够治愈。如果胆结石为梗阻性结石，可通过解除胆道痉挛使结石排出。缓解炎症反应。部分胆结石在胆囊内无法排出，反复发作，逐渐发展为慢性胆囊炎，通常无法治愈。胆囊炎患者应避免高脂高蛋白饮食，应尽量吃早餐，缩短进食时间；血脂高、胆汁粘稠会导致结石形成，诱发炎症，需要注意控制饮食。

常类似胃炎症状，容易忽视，按胃炎治疗无效，待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时，病情已经有所发展，皮肤黏膜黄染、大便变白，发热、腹痛，需与胆管结石鉴别，胆管结石往往伴有突发腹痛，可伴有发热，而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。

肝内胆管位于人体的肝脏内，通常肝内胆管有粗细之分。一般肝内胆管起自于毛细胆管，也就是比较细的胆管，会合成小叶间胆管，然后再逐步的汇合呈肝段、肝叶的胆管以及肝内部分的左右肝管。