患心肌梗死1年半了,天天服药,单硝酸异山梨酯,厄贝沙...

会员15357424 55 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患心肌梗死1年半了,天天服药,单硝酸异山梨酯,厄贝沙坦,拜阿司匹林,氟伐他丁钠,琥珀酸美托洛尔片,五种药物,近两天咳嗽都晕过去两次了,请问怎么办??
曾经治疗情况和效果:

服药一年半一直很好,

想得到怎样的帮助:

我该怎么治疗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张辉 护士 济南市第四人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病
已帮助用户: 6125
问题分析: 咳嗽时致左心室负荷明显加重,冠状动脉供血不足引起晕厥
意见建议:建议:要及时治疗感冒,防止心室负荷过重,血液供应不足
关注
李梅玲 医师 灵寿县慈峪中心卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、心血管疾病
已帮助用户: 774
问题分析: 您好,咳嗽与所用药物应该没有关系,可能是呼吸道感染引起的,引起呼吸道感染的致病菌有病毒、细菌及支原体、衣原体等,可通过检查来大致确定。
意见建议:可到医院查血常规、肺支原体及衣原体、拍胸片,再综合检查结果确定用药方案。
关注
柴俊平 医师 沧州二院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 92841
问题分析: 你好,心梗治疗的方式要看患者的病情、身体状况而定的。待病情稳定1-2周后,仍应进行冠状动脉造影检查
意见建议:决定是否须介入治疗或冠脉搭桥手术,以彻底改善心肌供血情况。希望我的回答给您帮助,祝您健康快乐。
关注
张宏宇 辉县市中人民医院内科
擅长:幼儿,胃病,高血压
已帮助用户: 3557
问题分析: 您好,这种情况的话如果排除有其他器质性疾病比如心肌梗死发作期以及脑供血不足等就可以考虑是正常的,另外您用的这些药物可能会伴有心率的减慢。
意见建议:咳嗽引起的晕倒一般与剧烈咳嗽的时候胸腔的压力急剧增大,静脉回流受阻,导致心输出量减少导致的脑缺血,一般很少见,说明您有支气管炎的表现,另外就要检查一下颅脑CT。排除一下有脑血管血流量减少以及心排出量减少的情况
相关问答

心肌梗死患者心肌梗死后1周内,属急性期,这个时期就是必须有良好的休息,目前还没有绝对卧床休息的要求,但切忌过度疲劳,最多也就是下床活动一下,此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说,最重要的就是不要过度劳累,这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动,以平常走路或做家务为主,这也未尝不可,但切忌过度疲劳,忌情绪激动。如果症状严重,患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物,增加冠脉供血,控制心室率等药,也要经常到医院复诊。
另外,还要注意不要吸烟和酗酒,这样会对病情造成不利影响,也不利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预防心肌梗死的方法通常有改善生活方式、服用药物等。
心肌梗死的发病机理是由心脏供血的动脉,也就是冠状动脉,在动脉硬化的同时,还会出现血栓,因此,要想防止心肌梗塞,就必须要防止动脉硬化。一般可以在日常的饮食习惯中进行调整,同时还可以用药物进行调理。患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,同时还可以遵医嘱使用司匹林、氯吡格雷等,有利于降血小板、提高血液循环等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死的原因有过度的劳累,情绪激动,暴饮暴食,寒冷刺激,大便干结排便困难,大量吸烟,饮酒等,急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血,缺氧引起的心肌坏死,表现为剧烈而持久的心前区疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗死是不严重的,它最早出现的疼痛多发生在早晨,疼痛部位和心绞痛相似,全身可能会有发热、心动过速、血沉增快、白细胞增高的表现,也会有恶心、呕吐胃肠道的症状,有时候可能在发病1到2周的时候出现心律失常。严重的并发症可能会出现心源性的休克,心力衰竭。所以只要不出现严重的并发症,临床症状并不是特别严重,积极的治疗一般不会影响寿命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患性心肌梗死的早期征兆有胸闷、憋气、胸痛等,一些不典型病人还有上腹不适或牙疼之类。
这些症状可能与心肌缺血有关,但并非都是致命的危险因素,如心律失常,心绞痛等,还可以在早期发现。提示一旦发生上述不舒服,及时去医院检查,完善心电图的检查和抽血、化验,查心梗3项等。在此基础上还需进一步做相关检测。了解是否有心肌梗死,有无心电血缺血性变化,以免贻误诊治。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来讲,心肌梗死是指急性心肌梗死,是指心脏的冠状动脉血管内,发生血管血流的堵塞中断的情况,导致心肌细胞出现大面积缺血缺氧坏死,进而引起的严重并发症。常见病因包括血栓破裂、冠状动脉粥样硬化等。心肌梗死的患者常表现为胸痛,同时还可能会伴有冒汗、烦躁、胸闷气短等症状。治疗方法包括一般治疗、用药治疗、手术治疗等,其中用药治疗最为多见,如抗血栓药物、抗血小板聚集药物等,也可采用通心络胶囊这类中成药来治疗,能够对血管和血液起到双重保护机制,有效成分吸收快,易透过血脑屏障,起效快,效果好。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。