所就诊医院科室:
泉州百信结石病专科医院 急症普外科
检查及化验:
2013 年1 月21 日静脉血一淀粉酶1484 。1 月24日淀粉酶1!2。出院
2013年3月3日淀粉酶373。3 月4 日淀粉酶118。, 年3 月17 日淀粉酶1067。一3 月19 日淀汾酶140。3 月20 日 淀粉酶61。出院。 3 月4 日B超描述肝一肝脏大小形态正常。肝内回声正常,血管走向淸。胆一空腹时胆襄大小63 mmX17 mm胆襄壁毛糙。仅见少量胆汁透声,内充满强回声斑块几乎充满整个胆襄,胆总管内经5mm。
胰一一胰腺大小形态轮廓正常,内部回声均匀。
脾一一脾门厚20 mm,右侧卧位肋下0 mm,回声分部均匀。
提示一一胆襄壁毛糙,胆襄多发结石 (近乎充满胆襄).
肝脏,脾脏目前未见明显异常。
治疗情况:第一次用生长抑素。及头饱药等。后二次同样药物。
病史:58 岁,2004 年6月患过急性胰腺炎隹院10 天后出院好了。
今年1月份至3月份连发三次了,
我想问下医生此病可以做微创治疗吗?
肾结石微创手术一般需要2万-3万之间,具体分析如下:
肾结石微创手术的费用大概在2万-3万之间。经皮肾镜钬激光碎石术、输尿管软镜钬激光碎石术是目前肾结石微创手术的首选方法。肾结石小于3厘米可以采用输尿管软镜钬激光碎石术,利用这种技术,可以粉碎肾结石,然后再排出体外。肾结石大于3厘米或多发性肾结石,经皮肾镜手术具有创伤小、清石率高等优点。
胆总管结石微创手术需要2万元-3万元,胆总管的微创手术分为T管引流术和ERCP,其治疗费用相差不多,两种手术方法均是微创手术,但具有较大差别,T管引流术后患者胆道内放置的T管需破腹壁引流,2-3个月后T管方可拔出,对病人生活造成极大困扰,ERCP通过内镜下的胆总管结石取出术直接将其取入肠道,术后放置极细的鼻胆管引流,病人痛苦小,病情稳定情况下2-3天即可拔除。
通常费用需要10000元-20000元,在胰腺炎处于急性发作,炎症没有得到控制,是不能进食的;在胰腺炎炎症及症状得到控制,胃肠功能恢复以后,饮食以清淡、低脂、易消化为主,呈逐渐过渡的状态,饮食量逐渐增加。在胰腺炎恢复初期,可以予以米汤、菜汤这一类极易消化的流质。
胆结石微创手术是腹腔镜下胆囊切除术,这种手术创伤小,恢复快,最早可以在全麻清醒,也就是六小时以后进食。不过早期进食应当以流质饮食为主,比如说小米粥、大米粥、面汤等。如果没有不适的反应,可以逐渐恢复半流质饮食和普通饮食,但是仍然以清淡易消化饮食为主。
要对胆结石微创手术后伤口进行定期换药,而且每次换药时候必须要注意无菌原则,使用碘伏消毒液进行消毒,因为碘伏消毒液刺激性比较小,而且有利于患者伤口愈合,每次消毒完毕之后,必须将无菌纱布覆盖在患者伤口之上,这样的话,可以有效保持患者伤口干燥、清洁、卫生。
微创肾结石手术有两种方式,经皮肾镜碎石清石手术需要在腰部打一个1cm左右的通道,由皮肤直接进入肾脏,放入特制的肾脏镜,手术费用为2000-2500元,还有一种是输尿管软镜下钬激光碎石清石手术,是一种完全没有创伤的手术方式,费用为3000-3500元。