自身免疫性肝硬化肝移植

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我的一位亲戚今年51岁,是个个体老板。平时工作很忙,一年有三分之一的时间在外奔波,常常忙于应酬。最近喝了酒就感觉肝部不适。经检查是早期肝硬化,应该如何治疗?吃什么药好?自身免疫性肝硬化肝移植
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:自身免疫性肝硬化主要是自身免疫性肝病造成,其中自身免疫性肝炎(AIH)最多。人体的自身免疫力从中医上来讲就是指人体的正气,当人体正气不足时,对湿热毒邪的抵抗能力将会变弱,也无法通过正常的代谢将毒邪从人体中排除,如果不能加强人体正气,这种自身免疫性的肝病极易发展为自身免疫性肝硬化。由于肝硬化是肝脏实质性病变,普遍认为较难逆转,因而在治疗上除对症外,缺乏其他有效措施.不过用中药通过活血,舒肝健脾的治疗方法,对改善肝功能,消除肝细胞炎症坏死以及肝组织病理损伤的修复都是非常有效的。肝移植的话也要看病人的身体的强弱来判断。
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
肝硬化患者需注意,营养全面丰富且均衡化、多样化,可以说在饮食上保证优质蛋白、多元维生素、微量元素及矿物质的补充,以及时补充机体所需,对肝脏及肝硬化病情都是极为有益的。
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
患有肝硬化要注意的是少饮酒,初春时节,寒气较盛,适量饮酒有利于通经、活血、化淤和肝脏阳气之升发。但不能贪杯过量,因为肝脏代谢酒精的能力是有限的,多饮必伤肝。
莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生。
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配合饮食上注意,还需要定期做好复查。平常在生活方面也要注意,多喝水,多吃青菜和水果,不要吃生冷辛辣的食物,低脂低钠饮食,多做一些户外活动,增强体质,也不能过于劳累,还需要规律睡眠。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝硬化后肝移植可以存活10年左右,但是随着医学科学的发展,现在存活20年甚至更久的肝移植者越来越多,现在认为只要终生服药,肝硬化肝移植后,理论上绝大多数是可以长期存活,可以存活好几十年,而不仅限于10年。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要检查乙肝五项、B超、血常规、尿常规、CT、核磁。检查费用3000元-5000元左右。活体肝移植就是从健康捐肝人体上切取部分肝脏作为供肝移植给患者的手术方式,捐肝的人和接受肝脏的人之间有血缘关系,又叫亲体肝移植。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可以达到95%-99%,不同病因进行肝移植手术,成功率也是不同的,目前肝移植技术已经非常成熟,因此成功率还是非常高的,关键在于严格掌握肝移植的手术适应症,目前对于肝硬化、先天性肝病、代谢性肝病、原发性肝癌、慢性肝功能衰竭,由于病情相对比较平稳,此时进行肝移植手术成功率较高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝移植是一项复杂的系统大手术,比一般普通外科手术的费用更加昂贵。治疗费用在30万-40万元左右。国家已出台相关政策,部分地区已将其纳入医保救助范围,可按照一定比率报销。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝移植的条件就是移植前检查,包括配型检查。ABO血型测定,原则上需采用ABO血型相符者的供肝进行移植,才能移植成功。淋巴细胞毒交叉配合试验,是指受体的血清与供体的淋巴细胞之间的配合试验,是肝移植前必须进行的检查项目,用来避免超急性排斥反应的发生。HLA配型,主要是针对HLA-A,HLA-B位点,DR位点配型试验。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。