尿毒症期以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见，比如出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长、皮下水肿、胸腔积液、高血压、酸中毒、高钾血症、贫血、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等一系列表现。需要进行尿常规、肾功能、血生化等检查明确诊断，通常可见血肌酐异常升高，如果明确为尿毒症，应尽快住院通过血液透析等方式治疗。
低蛋白饮食，避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积，使肾功能进一步恶化。低磷饮食，可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量，以减少蛋白质分解，有利于减轻氮质血症，一般饮食中碳水化合物应占40%，脂肪应占30%～40%。
目前有血液透析、腹膜透析和肾移植三种方法。除了肾移植之外，其他的两种肾脏替代治疗均不能完全替代肾脏的功能，因此透析治疗属于不完全肾脏替代治疗。选择透析治疗时还需要给予药物治疗，以控制和减少并发症，所以相对来说，肾移植是比较好的尿毒症替代治疗方法。
主要治疗方法包括药物保守治疗、透析和肾移植。发现尿毒症时，及时到肾内科就诊，并注意监测肾功能、电解质等。早期积极治疗可能会阻止或延迟透析。在指导下用于保守治疗的常用药物包括肠道吸附剂、灌肠剂、改善肾血流量和抗酸剂。
需要肾脏替代治疗，可以选择血液透析，腹膜透析或者是肾移植。尿毒症是由于各种原因导致的肾小球滤过率下降，血肌酐尿素氮升高，继而发生水肿，高血压，电解质紊乱表现为高钾血症。
