医生回答共12条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
姜兴国
医师
内科
擅长：从事恶性肿瘤疾病临床诊疗及科研工作多年，对生物细胞...
问题分析：你好，肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一， 根据世界卫生组织最新统计，全世界每年新发病例约60万，居世界恶性肿瘤第五位，而我国大约占55%，一般男性多于女性。
意见建议：肝癌是恶性肿瘤中发病率及死亡率都很高的一种癌症，要做到肝癌的早诊早治，需注意肝癌的早期症状，当出现以下情况时，可能为肝癌早期，需提高警惕。
赫丽杰
医师
内科
擅长：肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗
问题分析：原发性肝癌早期没有太明显的症状，一旦出现症状考虑为早中期的情况，所以患者要做防治工作，避免造成伤害。
意见建议：一般早期比较难发现，所以建议您可以采取腹部B超/CT进一步证实，或者甚至穿刺病理检查等检查方法，然后根据病情采取相关的治疗措施。
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谷印亮
医师
河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科
一级甲等
擅长：头痛,中风,腰痛
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指导意见：你好，原发性肝癌患者有肝炎、肝硬变背景或肿瘤浸润性生长较大致肝脏功能失代偿者可有出血倾向,如牙龈、鼻出血及皮下淤斑等，最好及时检查，对症治疗的。
赵田雍
主任医师
内科
擅长：治疗鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌...
问题分析：肝癌会有的临床症状：黄疸，乏力，消瘦，肝部疼痛，食欲减退，腹水，纳差，难治性腹水，门体侧支循环，门体侧支循环的形成，肝痛，乏力，纳差，消瘦是最具特征性的临床症状。患者要积极去肿瘤医院接受检查和治疗工作。
意见建议：：肝癌的早期表现很不典型，往往容易被忽视。主要有以下症状：
1.食欲明显减退，腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐；
2.右上腹隐痛，肝区可有持续性或间歇性疼痛，有时可因体位变动而加重；
3.全身乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿；
4.黄疸、腹水、皮肤瘙痒；
5.常常表现为鼻出血、皮下出血等。
肝癌的一些典型症状只有疾病进展到中晚期时才会发生，而那时往往已经丧失手术机会，因此平时的自我检查非常重要。当感觉疲惫乏力持续不能缓解时，很可能是肝病的预兆；心窝处沉闷感，或是腹部右上方感觉钝痛，有压迫感和不适感等，体重减轻，时有原因不明的发烧及出现黄疸，应尽早前往医院检查。
刘献周
医师
内科
擅长：中医治疗胰腺癌,肺癌,胃癌,肝癌,食道癌,乳腺癌等
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问题分析：肝区疼痛半数以上病人肝区疼痛为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。全身和消化道症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血及恶病质等。肝肿大肝肿大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平呈大小结节或巨块。肝癌转移症状肝癌如发生肺、骨、脑等处转移，可产生相应症状。少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。
意见建议：我建议您采用中医辅助西医的治疗方案，中药可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，来弥补西医治疗带来的副作用。除了患者的生理调理，还在于精神调理。另一方面，肝癌病人的精神调理也非常重要，对疾病的远期疗效有直接影响。医护人员及其家属应帮助患者调整心理状态，正确对待所肝癌，鼓励病人树立未来的生活目标，克服精神上和情绪上的紧张。
刘士东
医师
内科
擅长：肿瘤疾病的生物免疫治疗、基因治疗、以及靶向药物治疗...
问题分析：肝癌的起病比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。大多患者会出现肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。如果怀疑是肝癌，建议可以用基因检测进行确诊，并针对监测的结果用以指导个性化用药，根据每个人不同的基因特点用药，尽量减少药品的副作用，增加药物的药效。
意见建议：针对肝癌的治疗上，临床上主要是手术、放化疗，对大多数肝癌前期患者来说，因癌肿较小，未发生癌细胞转移扩散，效果较好;而放化疗虽在一定程度上可减少肿瘤细胞，减轻症状，但是也会相应的损伤患者人体免疫力，对人体机能形成损害。现在有一种方法能直接杀死癌细胞，预防肿瘤扩大及转移，提高集体的免疫能力，延长患者的生命期提升患者的生命质量。
李新泽
医师
内科
擅长：肺癌、胃癌
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问题分析：原发性肝癌是指非转移因素产生的，原本就是在肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿瘤，而不是由其他器官组织的癌症转移来的，叫做原发性肝癌。
意见建议：建议采用中医中药的疗法治疗. 中医能能够改善症状、提高生存质量，稳定病灶、延长生存期，在于手术、放化疗的配合过程中能够减少毒副反应，提高疗效。
张九方
内科
擅长：擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析：您好，原发性肝癌就是肝脏上的恶习肿瘤，也就是我们平时常说的肝癌。早期一般没什么症状，随着病情发展，到中晚期，可出现疼痛、消瘦、黄疸、腹水等症状。
意见建议：若病人能手术，建议及时进行手术切除。考虑到病人存在肝硬化，不能进行放化疗，以免加重肝脏功能损伤，危及生命。建议及时采用中医治疗，一方面增强体质，提高免疫能力，促进伤口快速愈合，减少并发症感染；另一方面改善机体内环境，消除癌细胞生存因素，清除残留癌细胞，防止复发转移，提高治疗效果。
你的情况不像是肝癌，建议你作全面的检查，已明确诊断。弥漫性肝癌不是肝癌晚期，两者是有区别的。弥漫性肝癌也有早期和晚期之分。早期弥漫性肝癌可无症状体征,一旦出现典型的临床表现时,已属于中晚期弥漫性肝癌。弥漫性肝癌的常见症状有：肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。你说的症状若是弥漫性肝癌，也是早期的，若治疗及时，预后还是良好的。
原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状。甚至有的患者肝癌已属晚期，但症状仍不明显。经AFP普查检出的早期病例可无任何症状和体征，称为亚临床肝癌。有症状而自行就诊患者多属于中晚期，常有肝区疼痛，食欲减 退，乏力，消瘦和肝肿大等症状。
半数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈，痛可牵涉右肩。癌结节破裂时，可突然引起剧痛，并有腹膜炎症状和体征。如出血量大，则引起晕厥和休克。
相对而言，早期肝癌比较好治疗，但是肝癌患者在选择治疗方法时一定要慎重， 肝癌治疗常根据病人全身情况、肝硬变程度、肿瘤的部位与大小等决定不同的肝癌治疗,如肝段切除、肝局部切除,肝叶切除、半肝切除、肝三叶切除等。
