高血钾,早期经常有四肢以及口周感觉麻木、极度疲乏、肌肉酸痛和肢体苍白失冷的表现。血钾浓度达到7mmol/L的时候,会出现四肢麻木软瘫、先为躯干后为四肢,最后影响到呼吸肌发生窒息。
临床高血钾会表现有继发性心律失常,心动过缓,心音低钝,口周麻木,肌肉酸痛,肢体苍白湿冷,另外表现有恶心及呕吐等见于临床肾病晚期。如果临床疾病存在有高血钾,需要积极到医院内科就诊治疗,另外可能需要积极治疗原发病。
高血钾的症状常被原发病掩盖。主要表现极度倦怠,肌肉无力,四肢末梢颁厥冷,腱反射消失,也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。低血钾的症状,可出现软瘫,以四肢肌肉最为突出,腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。有食欲不振、恶心、便秘,严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠梗阻。可出现心悸,心律失常。多尿,也可出现尿潴留。代谢性碱中毒。
如果血钾过低,会出现心动过速表现,病人也可以出现乏力的表现。其中危害比较大的就是会出现心动过速和心律失常。高血钾的患者会出现心肌张力减低、心动缓慢、心脏扩大、心律失常,还会出现四肢感觉麻木、肌肉酸痛、肢体苍白、湿冷、极度疲乏,甚至还会导致烦躁不安、神志不清、窒息等多种症状。
病情分析: 您好,主要表现极度倦怠,肌肉无力,四肢末梢颁厥冷,腱反射消失,也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。心音低钝、心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心室纤颤或心脏停搏。
意见建议:减少钾的来源:如停用含钾的食物或药物;供给高糖高脂饮食或采用静脉营养,以确保足够热量,减少体内分解代谢所释放的钾;清除体内积血或坏死组织;避免使用库存血;减少感染,减少细胞分解。
高血钾会影响神经肌肉的功能和心脏功能。
钾离子浓度的高低可影响神经肌肉的功能和心脏功能,血钾含量轻度增高,患者可出现感觉异常等表现,血钾浓度重度升高,患者可出现瘫痪甚至心脏骤停。轻度血钾升高病人可有感觉异常,肢体刺痛以及腹泻、肠绞痛等表现。重度高钾血症四肢无力、麻痹、腱反射减弱或消失,严重者呈弛缓性瘫痪。
在护理过程中应避免使用保钾利尿剂,同时要嘱咐患者家属让患者食用含钾量低的食物。