你好，医生，我刷牙出血最近最里面的一颗牙齿松动并疼...

刷牙出血牙齿松动是口臭的原因，牙龈经常出血，原因很多，可以是牙齿局部的问题比如牙龈眼，牙结石，还有可能是身体的其他疾病引起来的。平时要多吃点蔬菜瓜果，补充维生素。

最里面的一颗牙齿叫做第三磨牙，也就是通常说的智齿，由于该牙是在18-22岁萌出，也就是人们成年的时候，所以称为智慧齿。有些人智齿可以萌出，咬合关系良好，可以正常行使咬合功能。但是有些人的智齿不能萌出或者只是部分萌出，这一类型的人的智齿就会容易造成食物嵌塞，从而导致牙龈发炎，形成智齿冠周炎，这一类型的智齿是需要拔除的。

需要挂牙科。牙齿松动的主要原因是牙龈萎缩，有效防治牙齿松动，必须要从客观地分析牙龈萎缩这个原因开始。可以采用牙齿固定术。牙松动是一种慢性疾病，疗程较长，由于病因复杂，治疗的方法也是多方面的。在全身的治疗中，应注意提高机体的抵抗力，增加营养，增强体质。

上面最里面的牙齿要看是哪个牙齿。正常上面最里面的牙齿应该是上颌的智齿，如果上颌的智齿萌出的位置和方向不正确，其常常向颊侧阻生，在闭嘴的时候常常咬到颊黏膜，引起颊黏膜溃疡，创伤，这样的牙齿需要尽早拔除。

牙齿松动固定的费用通常在1500-3000元左右。牙齿松动加固包含颌间结扎固定及拆除固定装置费用。根据其松动原因，比如牙槽骨骨折或上下颌骨骨折。费用及处置方式又有差别。牙槽骨骨折通常需行单颌固定。费用通常在1500元左右。上下颌骨骨折需保证咬颌功能，单颌固定常不可靠，故行颌间固定费用，大概通常在2000元到3000元左右。

最里面的牙齿根据年龄而定。乳牙列阶段，大概是三岁左右到六周岁之前，口腔里面都是乳牙，一共二十颗，最里面的牙齿是第二乳磨牙。如果到了六周岁，第一恒磨牙在口腔最后一个位置萌出，最里面的牙齿是六龄齿。如果到了十二三周岁，第二恒磨牙也就是第七牙萌出，最里面的牙齿是第七牙。到了十七八周岁，最里面的牙齿是智齿也称立世牙。