膜性肾炎，尿蛋白3+，潜血阳性+

尿蛋白和潜血阳性不一定是肾炎，也有可能是一些其他的毛病，比如肾小管疾病也能够引起轻度的蛋白尿和潜血，再比如有多发性骨髓瘤、剧烈的运动以后造成横纹肌溶解，都易出现的蛋白尿、尿潜血。

如果肾炎的病人单纯表现为尿蛋白0.5克每24小时，一般不需要加用免疫制剂。病人的血压升高，家用acei、arb类的降压药物，病人的血压不高，动态观察。但是，一定要注意生活方式的改善，包括低盐、低脂饮食，每天摄入的盐不能超过6克，一旦出现水肿、高血压、肾功能衰竭，盐的摄入要限制在2到3克，要避免食物中脂肪的摄入，包括肥肉、动物油脂、动物内脏等，再就是要戒烟、限酒。

尿中出现蛋白和潜血考虑是肾小球肾炎的表现，需要进一步查24小时尿蛋白定量、肾功能和肾脏的B超检查，明确诊断。有些泌尿系感染以及结石也可以有这种改变的，必要时做肾穿检查来判断，好做进一步治疗。

有可能是肾炎，尿蛋白并不是肾炎诊断的必备条件。肾炎指的是肾小球肾炎，是肾小球毛细血管遭到损伤，血液从肾小球这个毛细血管中经过的时候，由于肾小球毛细血管滤过屏障的损伤，从而导致血液中的蛋白质红细胞等成分从毛细血管中漏入到尿液中。

尿蛋白加减不一定是肾炎。如肾病综合征，慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，自身免疫性疾病导致的肾损害以及代谢性疾病肾损害等。尿常规中的尿蛋白是定性检查，反映的是一次排尿中蛋白质的浓度。

尿蛋白高的原因是有很多因素的，尿蛋白高不是肾炎的，肾炎的话，是会引起尿蛋白高的，尿蛋白高多见于肾炎的症状，可以做一个详细的检查的，查出病因，然后再进行治疗的，平时注意休息。