子宫肌瘤、囊肿

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
子宫肌瘤、囊肿
陆医生,您好!
本人做阴道超声检查,检查所见:前位子宫,宫体大小66*55*58cm,宫颈厚32cm,宫颈内探及多个无回声团,较大约4*2mm,壁薄,内透声好,子宫前、后壁不对称,前壁厚约20mm,肌壁间回声均匀,后壁厚约32mm,肌壁回声增粗、不均匀,内膜厚11mm。宫后探及不规则,游离液性暗区,深约10mm,透声好。于左附件区探及两个无回声团,大小分别35*24mm、55*36mm,壁薄,内透声好。右侧附件区未探及明显肿块回声。
检查提示:子宫增大并质地不均(腺肌症?)、左附件囊肿、宫颈多发那氏腺囊肿、盆腔少量积液、右附件回声未见异常。
请教医生:是做手术还是吃药?或是定期复检?不做手术会有什么后果呢?做手术是怎样做呢?要切除子宫吗?还是有别的比较好的手术方案?请医生给予指点迷津,这段时间被这件事情弄得差点崩溃了。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心妇产科 三级甲等
擅长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤、宫外孕、产前诊断等
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问题分析: 你好,从你的超声检查结果看,目前子宫肌瘤的体积还不是很大,另外纳氏囊肿暂时也是可以不用处理的,基本上没有很大的关系,不过左附件去的囊肿体积还是比较大的,基本上达到了手术的治疗指针,盆腔炎症也是要及时的治疗的。
意见建议:建议可以咨询下相关的医生,可以选择微创手术提示左附件囊肿的,肌瘤可以暂时不用处理的,在绝经后基本上会自行逐渐消失的,定期复查就可以了。
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王海青 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压,心脏病,妇科疾病
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问题分析: 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛,以多发性子宫肌瘤常见
意见建议:你好,你的情况建议做子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术,主要用于45岁以下,尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术,子宫摘除术主要适用于已有子女,肌瘤较大,直径大于6cm;月经过多,药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。
相关问答

通常情况下,宫颈纳氏囊肿是一种生理变化,一般不需要做什么特别的处理,也不用什么药物,也不用外科手术,但是想要去除这个囊,就必须要做外科手术,将囊内的液体全部清除掉。
因为子宫肌瘤的大小和部位不一样,治疗方法也会有很大的差别,如果是小的,可以口服桂枝茯苓丸,如果是大的,则要做开腹手术,或者是腹腔镜进行检查。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫肌瘤和卵巢囊肿是两种不同的疾病,都会影响正常生活,威胁到生命。卵巢囊肿开始长在卵巢里面,而子宫肌瘤则是发生在子宫处,卵巢囊肿可能是良性,也有可能是恶性,良性危害小,及时治疗就能康复,恶性的会威胁到生命。子宫肌瘤是良性的,但是不及时治疗也会慢慢的发展为恶性,所以两种疾病后者都很严重。如果直径超过三公分,建议手术,积极配合医生治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫肌瘤卵巢囊肿都是妇科常见的良性肿块。如果囊肿、子宫肌瘤比较小,可以不用处理,但是要定期复查,可以每半年做一次B超复查。如果肌瘤或者囊肿大于五公分,可以考虑采用手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般来说,如果有6cm的肌瘤,或是由于肌瘤导致的月经过多,或是由于肌肉肿瘤生长的加快,通常要做子宫肌瘤的外科治疗。45周岁以内的患者,可以选择手术摘除,而50岁以后可以手术。45-50岁时视具体状况而定。可以做腹腔镜、开腹、经阴道等,具体要看患者的具体情况和患者的技术。如果是第一次出现的卵巢囊肿,一般需要在3-6个月内进行检查。如果超过5cm,并且在6个月内不消退,可以切除。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般来说,子宫肌瘤和囊肿需根据不同的情况采取不同的治疗方法,具体如下:
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。子宫囊肿是一种罕见的子宫良性肿瘤。一般不需要特殊处理。但如果子宫肌瘤和囊肿有持续增长的趋势,则需要进行手术治疗。
治疗期间,患者应当注意健康饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物,多休息,定期到医院复查。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常子宫肌瘤和卵巢囊肿都属于妇科肿瘤,而子宫肌瘤是激素依赖型的良性肿瘤,卵巢囊肿分为生理性囊肿、病理性囊肿,其中,病理性囊肿分为卵巢良性肿瘤、卵巢恶性肿瘤,因为卵巢组织比较复杂,各种肿瘤都可能发生,所以患者出现病理性卵巢囊肿,应该尽快进行手术治疗。怀疑恶性肿瘤应该通过冰冻病理切片检查来决定手术方式。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。