请问血液透析的病人该如何确定干体重？

学习如何判断动静脉瘘的通畅性。早晨起床，感觉吻合口震颤，每天中午和晚上睡觉前听血管杂音三次。如震颤及杂音消失，应立即与医生联络，并及时就医。为了尽快促进动静脉瘘的成熟可以做一些保健运动如挤压橡皮筋拿着手术一边用另一只手的上臂挤压时橡皮筋增加血液流动加快成熟自体瘘。

血液透析就是将尿毒症的患者或者是中毒的患者，或者是其他有相关疾病的患者的血液，通过穿刺导入体外，经过专用的血液透析机，或者是透析膜、透析泵进行过滤、弥散、交换、吸附等相关的毒素清除以后，再次输入体内，反复不间断的治疗，就称为血液透析治疗。

一般血液透析一次，大概在400-500元之间。根据不同的透析方式和选择不同的材质，治疗的费用是不一样的。单纯的血液透析，一般来说每次的价格是在400-600元。通常病人一星期要透析3-4次,一个月要透析13次左右,这样高的费用往往不是一般家庭所能承受的了，而且还会随着时间的增长，透析次数也会越来越频繁，久而久之肾脏逐步萎缩就不好恢复了。所以建议早发现早治疗，不要耽误了病情的最佳治疗时期。

血液透析是将体内血液引流到体外后，清除血液内的代谢废物及多余的水分再回输到体内的过程称之。代谢废物的清除:弥散，溶质依靠浓度梯度从高到低转运，对流，溶质伴随溶剂通过半透膜的移动。吸附，血液中异常升高的蛋白质、毒物及药物选择性地吸附于透析膜并清除，多余水分清除:通过超滤清除掉。

血液透析是利用弥散的原理，所谓弥散就是溶液中的溶质通过半透膜，由高浓度顺着浓度梯度转移到低浓度处。血液透析治疗是尿毒症病人的重要治疗手段，尿毒症血液中的肌酐，尿素氮、高血钾、高血钠等毒素通过透析膜弥散转移到透析液中，从而排除体外。

血液透析的次数和时间应根据病人的尿毒症程度，残余肾功能情况，蛋白质的摄入量及蛋白分解代谢的状况而确定，一般维持性血液透析的病人，每周透析时间至少要10到12小时，有条件的可延长到15小时，才能达到充分透析的指标。