首发的腔隙性脑梗死的患者血压正常的怎样治疗?应注意...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
首发的腔隙性脑梗死的患者血压正常的怎样治疗?应注意什么?老伴头晕、行走不稳一周,今天上楼梯时摔倒,摔伤头部,缝合三针,脑CT检查是多发基底节区腔隙性脑梗死,现在子女不在身边,
曾经治疗情况和效果:

平时身体挺好,心电图检查:T波改变

想得到怎样的帮助:

怎样治疗?应注意什么?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王猛 医生会员 天津中医药大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:神经系统疾病、高血压、冠心病等
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问题分析: 你好,脑梗死的预防治疗主要针对相关的危险因素,目前血压稳定,初步分析心脏功能较差,同时需要分析血糖、血脂的具体情况,进行腔隙性脑梗的病因具体分析,明确的治疗。
意见建议:你好,目前血压基本正常,建议进行血糖、血脂、同型半胱氨酸的检查控制,同时注意心脏功能,适当应用扩张血管的药物,同时注意良好的休息,情志舒畅,二便通畅,饮食低糖、低盐、低脂等,定期检测身体。
高丽萍 山东中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压,心血管疾病
已帮助用户: 1136
问题分析: 腔隙性脑梗死发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶),经慢性愈合后所形成的不规则腔隙,是老年人的常见病
意见建议:脑梗塞患者食物上选择,多吃蔬菜和水果,喝红茶和绿茶,少吃动物脂肪,补充维生素C和维生素E,要注意节制饮食,做到有规律、有限度、有范围。祖国医学认为,饮食气辛窜而辣者,可助火散气;气重而甘者多助湿生痰,进而导致脏腑功能失调
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符晗 医师 宜章县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长感冒等疾病
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问题分析: 老人家你好,你老伴胖不?血脂和血糖高不?从你的检查来看你的老伴诊断是脑梗死,和冠心病。
意见建议:建议住院规范的治疗,平时可以长期的吃点通血管的药物,吃点抗血小板聚集的药,注意休息,低盐低脂饮食,做有氧运动,运动量不要过度。
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刘红双 医师 刘红双中西医诊所其他 二级乙等
擅长:妇科炎症,月经不调,小儿腹泻
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问题分析: 适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。

改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积
意见建议:低盐低脂饮食,避免摔跤,适当活动,进食好消化有营养。
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刘斌 医师 四川省荣县长山镇人民村卫生站内科 一级丙等
擅长:内科、消化内科
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问题分析: 你好!根据你所说情况腔隙性脑梗死发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶),经慢性愈合后所形成的不规则腔隙,是老年人的常见病,高发年龄组在60~70 岁。男性多于女性,为女性的2~6 倍。白天发病者居多,多数无明显诱因,常见于亚急性和慢性起病,症状一般于12h 至3 天达到高峰。一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆,无意识障碍,精神症状少见。
意见建议:腔隙性脑梗死与心电图T波改变的情况考虑为动脉硬化、心脑血管缺血性改变,应在医师指导下积极应用溶栓抗凝药物、血管扩张药、神经营养药、中成药如丹参滴丸、血塞通等,来控制病情促进康复。
相关问答

腔隙性脑梗死的治疗首先要做到生活方式的改变,包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗死的好发部位是脑深层,如基底节、丘脑及脑桥。
腔隙性脑梗死是一种因脑深层穿通血管阻塞而造成的脑梗死,主要见于脑深层,如基底节、丘脑、脑桥等,很少见于脑皮层和脑白质,而在脑内的血管壁会出现损伤后阻塞,而在脑组织中形成了一个不规则的、细小的空腔,故称之为腔隙性脑梗塞。
该病以中老年患者为主,55岁以后的患病率较高。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压是本病最主要的直接病因,动脉硬化也和腔隙性脑梗死与动脉硬化紧密关联,糖尿病可导致远端肢体、肾脏、视网膜、周围神经和脑神经的小动脉梗死性病变,但糖尿病对脑的小血管病变的作用尚未明确定位。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

危害分为近期危害和远期危害,近期危害就是指虽然是腔隙性的病灶,期危害就是腔隙性脑梗死的患者后期发生比较严重脑梗死的风险会大大增加,可以服用抗眩晕的药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

治疗上主要是积极控制高血压,要改善良好的生活方式,比如低盐、低脂、无糖的饮食,适当的体育锻炼。药物方面可以给予中药,吃活血化瘀的药流来治疗。或者就是进行抗血小板治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

腔隙性脑梗塞是脑梗塞里面比较轻微的一种,就是因为大脑的毛细血管阻塞引起来的脑梗死,它的症状一般比较轻微,对人体的威胁一般比较小。这样的疾病,治疗原则首先是严格控制高血压,其次是口服相关药物,改善脑动脉硬化。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病